考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编12(题后含答案及解析).pdfVIP

考研护理综合（外科护理学）历年真题试卷汇编12 (题后含答案及解 析) 题型有：1. 名词解释题 2. 多项选择题 3. 案例分析题 4. 单项选择题 1． 杜加征 正确答案：在正常情况下将手搭到对侧肩部，其肘部可以贴近胸壁。肩关节 有脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部 时，肘部无法贴近胸壁，称为Dugas 征阳性。Dugas 征还可用来判断肩脱位复位 是否成功。 涉及知识点：外科护理学 多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有 符合题意的备选答案。 2 ． 石膏绷带固定术后患者的护理，下列正确的是( ) 。 A ．术后8 小时内患者勿翻身 B ．手足趾露出石膏外以利观察血运 C ．搬动未干石膏时应用手扶托 D ．有局限性疼痛时应往石膏管内填塞棉花E ．固定肢体应作肌肉和关节运 动 正确答案：A,B 解析：石膏绷带固定术后患者的护理：①术后8 小时内患者勿翻动，8～10 小时后协助翻身。在新的管型石膏未干前，石膏管型只能用手掌托起而不能用指 尖，因为手指可压凹石膏而产生压迫点。②用管型石膏或石膏托时，应在患肢下 垫以软枕，并抬高患肢，以利静脉回流，减少肢体肿胀。③注意观察患部肢端情 况，如患部肢端的颜色应红润，屈伸活动好，无麻木、进行性或搏动性疼痛等， 发现异常及时请医师处理，以免引起永久性功能丧失。④注意保持石的干燥，防 止石膏托因接触水分而软化变形，失去固定作用。⑤皮肤护理：给患者擦浴时在 包石膏区的周围应尽量少用洗液清洁以免弄湿皮肤，床单应平整干燥，饭后残渣 应扫干净。总之，须避免皮肤受到不良刺激。 知识模块：外科护理学 3 ． 牵引的目的与作用包括( ) 。 A ．骨折、脱位的复位和固定 B ．防止神经损伤 C ．肢体制动，减轻疼痛 D ．矫形治疗E ．防止畸形和病理性骨折 正确答案：A,C,D,E 解析：牵引的目的和作用：①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。 ②挛缩畸形的矫正治疗和预防。③炎症肢体的制动和抬高。④骨、关节疾病治疗 前准备：解除肌痉挛，改善静脉血流，消除肢体肿胀。⑤防止因骨骼病变所致的 病理性骨折。 知识模块：外科护理学 4 ． 骨牵引的护理包括( ) 。 A ．注意皮肤有无水疱、糜烂、撕脱 B ．避免骨针左右移动 C ．每日用70 ％乙醇滴于骨牵引针孔 D ．针孔处血痂要及时去除E ．鼓励患者进行功能锻炼 正确答案：A,B,C,E 解析：骨牵引时牵引针不可左右移动，以免把细菌带入骨组织中引起骨感染。 抬高床头或床尾 15～30cm，以保持对抗牵引。牵引针针孔处的血痂不能去除， 否则可能引起穿刺部位感染。维持肢体在整复或固定时的位置，以免影响牵引效 果。牵引期间鼓励患者进行功能锻炼，预防肌肉萎缩和关节僵硬等并发症。 知 识模块：外科护理学 5 ． 骨折患者在石膏绷带包扎过程中，正确的护理是( ) 。 A ．对骨骼隆突部位应加衬垫，以免石膏绷带硬固后受压 B ．如有伤口应先更换敷料，伤口处需在石膏未干固之前开窗 C ．石膏绷带包扎后，应将肢体垫好软枕，10～20 分钟内保持不动 D ．包扎时要暴露手指、足趾，以便观察肢体的血运感觉和活动度E ．以上 都正确 正确答案：A,B,D 解析：石膏固定时，需在石膏固定处的皮肤表面覆盖一层衬垫，以防局部受 压形成压疮。在石膏未干前，为便于局部检查或伤口引流、更换敷料等，可在相 应部位石膏上开 窗。石膏从硬固到完全干固需 24～72 小时，潮湿的石膏容易 折断、受压变形。故需维持石膏的固定位置直至石膏完全干固。 知识模块：外 科护理学 6 ． 闭合性单根单处肋骨骨折的处理有( ) 。 A ．止痛 B ．固定 C ．控制反常呼吸运动 D ．鼓励深呼吸和咳嗽E ．预防破伤风 正确答案：A,B,D,E