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- 2023-10-16 发布于上海
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眼科高血压患者围手术期安全风险与护理对策
高血压是慢性非传染性疾病之一,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,最终可能导致这些脏器器官的衰竭,也是全球最常见的心血管疾病[1]。眼科疾病以老年患者为主,而这 些患者中有半数以上的患者有高血压病史。这给眼科的手术安全带来一定的不安全影响。现我科对自 2012 年 1 月至 2014 年 1 月这两年中高血压患者的手术风险进行回顾性分析,并将所采取的护理对策报告如下:
临床资料
一般资料 本组患者诊断为白内障,共 80 例。其中男 35 例,女 45 例;年龄 45-95 岁,平均 65.2 岁,均有不同程度的高血压病史。
手术方法 本组患者均采用局部麻醉下进行白内障囊外摘除术+人工晶体植入术。
结果 80 例患者中,有 2 例进入手术室后血压没有下降到理想的水平,致无法进行手术;余下 78 例患者血压控制理想,手术过程顺利,但手术后有 2 例患者出现脑血管的意外,需要及时转科治疗。
安全风险
手术中血压控制不理想,致术野容易出血,或难以 止血,影响手术的顺利进行。
心、脑血管的意外 高血压病最常见的并发症是脑血管意外,其次是高血压性心脏病心力衰竭,再是肾功能衰竭。 较少见但严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤。
护理人员的重视度低 眼科患者多为择期手术的患者,入院时病情较轻,出现病情变化的患者相对较
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