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- 2023-10-17 发布于天津
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常见输液反应及护理
一、 发热反应:
1、 临床表现:多发生于输液后数分钟至1小时,主要表现为发冷、寒战及发热,轻症病人 体温在38°C左右,可于停止输液数小时内恢复正常体温;严重病人寒战后,体温可高达41°C, 伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。
2、 原因:发热反应是常见的输液反应,常因输入致热物质所致,见于输液器灭菌不彻底或再 次被污染;有效期已过;输入的液体或药物制剂不纯,消毒灭菌不彻底或已经过期、变质; 输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。
3、 护理措施:
1) 预防:严格执行查对制度和无菌操作原则。输液前严格检查药液的标签、有效期、外包 装及药液质量;严格检查输液器的生产日期、有效期及外包装是否完好、不漏气。
2) 反应轻的病人可减慢输液速度或停止输液,严重的病人应立即停止输液,立即与医生联 系。
3) 密切观察病情及体温变化。
4) 对症处理:如有寒战应注意保暖,可适当增加盖被或给热水袋;对高热的病人应给予物 理降温。
5) 遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
6) 保留剩余药液及输液器,以便进行检测,查找原因。
二、 循环负荷过重(急性肺水肿)
1、 临床表现:在输液过程中,病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡 沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心律不齐,心律快。
2、 原因:由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致
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