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甲状腺功能测定临床意义 . 1 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 一 概述 • 甲状腺是人体最大的内 分泌腺,能分泌三碘甲 状腺原氨酸(T3)甲状腺 素(T4)及反T3(rT3)等 激素。这些激素都是由 腺垂体分泌的促甲状腺 (TSH)的调节。它们对 人体的蛋白质,脂肪,糖, 维生素,水和盐的代谢 以及人体生长发育起着 十分重要的作用。 . 2 甲状腺T3,T4 下脑丘 • • • . TSH TRH 3 • 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 二 检测基础招标介绍 . 4 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 1 TSH(促甲状腺素) • TSH是由腺垂体嗜碱细胞中的S细胞分泌的 调节甲状腺功能(激素分泌)的主要激素。它是 一种糖蛋白,丰衰期60min。 日周期变化是清晨 高午后低。 • TSH是反映垂体分泌功能和甲状腺反映功能 良好指标之一。TSH是与血清T3,T4的浓度呈 负反馈作用。即当T3,T4浓度升高时TSH降低. T3,T4浓度降低时TSH升高。过量的甲状腺素 (T4)是TSH最重要的生理抑制因子。 • 参考值:0.49~4.67 mIu/L 5 . 2 T3(三碘甲状腺原氨酸) • T3大约65%由甲状腺直接产生,35% 由T4在外围组织脱碘形成。T3是目前已知 生物活性最强的甲状腺激素,其生物活性是 T4的3~5倍。 • 参考值:0.45~1.37 ng/ml . 6 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 3 FT3(游离三碘甲腺原氨酸) • 临床上一般将未与甲状腺结合球蛋白 (TBG) 结合的T3称为FT3 。只有游离的T3具有代谢的 活性。而未结合的则没有。FT3可通过细胞膜与 受体结合发挥生理效应。因此它是甲状腺激素发 生生理效应的真正活性部分，能较确切地反映甲 状腺的功能状态及其他对人体机能的影响。 • 参考值：1.45~3.48pg/ml . 7 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 4 T4(甲状腺素) • T4是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的。 半衰期7天。与T3的区别仅在于多一个碘原子。 T4如血后约99.6%与结合蛋白结合，结合T4 之间呈可递的平衡态。 • 参考值：4.5~12ng/dl . 8 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 • 未与结合蛋白结合的T4为FT4，只有 FT4才能进入靶细胞与受体结合发挥其生理 5 FT4(游离甲状腺素) • 参考值：0.71~1.85ng/dl 功能。 . 9 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 • T3、T4是甲状腺功 能检测的基本实验， 但由于T3、T4在血 清中是与甲状腺结 合蛋白 (TBG) 以 结合态存在，所以 测定的T3、T4总是 受到TBG含量的影 响。当TBG升高时 会导致T3T4测定值 升高。 • FT3、FT4是甲状腺 的游离状态，是甲 状腺代谢的活性形 式，在血浆中只有 游离态的甲状腺激 素具有生物活性。 并且FT3、FT4的测 定结果不受TBG的 影响，更能反映甲 状腺的功能。因此 FT3、FT4是早期诊 断甲状腺疾病的敏 感指标。 . 10 临床意义 三 . 11 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 • 一般为T3、FT3、T4、FT4均升高，而 TSH略底或重度降低。 1 甲状腺功能亢进 . 12 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 • T3型