养老机构医养结合服务规范(4).docx

I 医养结合服务规范 前言 I 1 2 范 围 3 3 规范性引用文件 3 4 术语和定义 3 5 服务内容与要求 6 质量控制 7 报告与记录 附录A (规范性附录) 医疗结合服务规范相关表单 错误!未定义书签。 附录B(规范性附录)乙方自带药品委托管理确认书 8 3 医养结合服务规范 1 范围 双井恭和苑是机构养老的旗舰项目，2012年10 月开始运营， 一直坚持以爱发心，持 续创新，乐人达已”的服务理念，持续探索“医养结合、以养为主、全程照护”养老服务模 式 探索标准化图片管理与个性化医养康护相结合。2013年，被北京市政府确定为“医养结合”养 老服务试点单位， 2014 年，机构养老在双井恭和苑西侧投建双井第二社区卫生服务中心(简 称医疗中心),为机构老人提供无缝链接医疗服务，同时辐射周边社区老人，形成医养结合 小社区，引领养老行业医养发展。 “医养结合”就是将医院的必要检查和技术与康复、养护、养老等专业相融合。其中， 医主要就是治疗和康复，包括有关、健康评估、咨询检查、诊治护理、大病康复以及临终 关怀等医疗技术上的服务。 养包括的生活和心理上的护理、日常照护、日常活动等服务。利用 医养一体化的发展模式，就是把医疗、生活、康复、养护、养老等相互结合、互为一体的养老 服务模式。 本标准规定了为住户提供医疗服务的服务内容与要求、质量控制、报告与记录。本 标准适用于双井恭和苑(下面简称“机构”)的医养结合服务。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用 于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T 4233.1-2008 医用输液、输血、注射器具检验方法 Q/SJGHY BZ202-09-2019 老年人突发事件应急预案 Q/SJGHY BZ204-04-2019 医疗记录管理规范 Q/SJGHY BZ204-05-2017 住户档案管理规范 Q/SJGHY BZ206-06-2019 常用医疗设备管理及操作规范 Q/SJGHY TG301.02-01-2019 营养评估服务规范Q/SJGHY TG301.05-01-2019 护理服务规范 Q/SJGHY TG301.05-02-2019 院内感染控制规范 Q/SJGHY TG301.06-01-2019 协助医疗护理服务规范 Q/SJGHY TG301.07-01-2019 医疗服务规范 Q/SJGHY TG301.08-01-2019 陪同就医服务规范 Q/SJGHY TG302-01-2019 综合评估规范Q/SJGHY TG302-06-2019 医疗管理规范 Q/SJGHY TG302-07-2019 护理运行管理规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3.1 医疗服务 医疗服务是指医院或医疗技术人员向人群提供的一种健康服务。以病人和社会人群为主 要服务对象，以医学技术为基本服务方法，必须由专业的医务人员提供或由其的专业化服务。 如：疾 病的诊断、治疗计划、治疗措施、康复管理、药物管理、慢病管理等。 3.2 4 医疗巡视 机构内，医生/护士对患有疾病并且病情不稳定住户的巡视。 健康巡视 医生对所管理的住户进行的定期巡视。 综合评估 依据机构 Q/SJGHY TG302-01-2019 综合评估规范对入住双井恭和苑的住户进行综合 评估。 音乐治疗 音乐治疗是一个系统的干预过程，在治疗过程中，音乐治疗师运用多种形式的音乐体验及 在治疗过程中发展起来的，作为治疗动力的治疗关系来帮助来访者达到积极健康的目的。 4 服务内容与要求 4.1 基本要求 4.1.1 医养结合服务以机构的综合评估为起始，通过评估中的“医疗评估、生活能力评估、 社 工评估等评估模块，依据住户的身体健康状况、健康风险、生活能力状况、日常生活风险及个 性化特点等，撰写《评估报告》 (系统上)。 4.1.2 评估后依据评估指标和评估报告，做出健康管理(慢病管理)、健康风险之应急预案、 药 物管理、生活照护方案、日常生活风险告知、日常生活风险防范宣、精神抚慰计划等全方位个性 化的医养照护措施。 4.2 医疗服务 按照机构的 “Q/SJGHY TG301.07-01-2019 医疗服务规范、 Q/SJGHY TG302-06-2019 医 疗管理规范、 Q/SJGHY BZ204-04-2019 医疗记录管理规范、 Q/SJGHY BZ204-05-2017 住户档 案管理规范”的要求开展医疗服务。设立医务室，提供24小时医护值班。 4.2.1 医务室 机构内医务室，设有：诊