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患者发生躁动时的应急预案演练记录
演练时间
年 月 日
演练地点
演练内容
患者发生躁动时的应急演练
角色设置
护士甲、护士乙、值班医生,患者张XX,患者家属
演练目的
为了提高护理人员的安全意识及临床观察与应急综合能力,我科就住院病人发生躁动时制定此应急预案演练方案。
物资准备
床头柜1个,附带有床栏的病床1张,床上用品一套。
模拟情景:
护士甲、护士乙常规巡视病房,突然发现5床张XX开始出现躁动,行为异常,上蹿下跳。。?
?对麻醉恢复期出现躁动的患者,与家属进行沟通,以减轻他们的紧张心理,取得合作。
演练记录
护士甲:张XX,你怎么了,张XX!
护士甲:示意护士乙去通知医生等相关人员,尽可能与病人取得沟通,制动约束患者行为(家属在场,取得家属配合),防止意外发生护理人员对于躁动患者实施保护性约束时,要注意动作轻柔,以免对患者造成损伤,同时要经常观被约束患者的肢体颜色。。同时注意保护同病室患者及家属。
护理人员对于躁动患者实施保护性约束时,要注意动作轻柔,以免对患者造成损伤,同时要经常观被约束患者的肢体颜色。
护士乙:见状立即到办公室通知值班医生、护士长。再回到病房协助护士甲若情况紧急,家属亦不在场,通知住院总值班,让住院总值班或其他人员通知家属。。
若情况紧急,家属亦不在场,通知住院总值班,让住院总值班或其他人员通知家属。
护士甲:测量病人生命体征,并记录。密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。
护士乙:负责收拾易造成自伤或伤人的物品,同时保护同室患者及家属。
值班医生:到达现场询问病人具体情况、病史,并根据病人病情酌情开出口服镇静药的医嘱。必要时请专科医生会诊。护士乙协助。
护士甲:继续做好心理护理稳定病人情绪。
护士乙:复述医嘱,按医嘱给予病人口服镇静药,同时看护并确认病人已咽下药物。
护士甲:继续做好心理护理稳定病人情绪并等待病人家属到场。
护士乙:病人家属到场,护士乙负责讲述病人具体情况,并带家属到医生办公室了解病人病情。
护士甲:继续留病房看护病人以防病人自伤或伤人。
护士甲:负责书写护理记录,并做好床边交接班工作。
值班医生:根据病人病情制定下一步诊疗计划,交代患者家属相关注意事项,在专科医生指导下诊治或转专科(医院)治疗,护士乙协助。
演练效果
评价
人员到位情况:□迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位
履职情况:□职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练
物资到位情况: □现场物资充分,全部有效 □现场准备不充分
个人防护: □全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分防护不到位
组织情况:□准确、高效 □协调基本顺利,能满足要求 □效率低,有待改进
应急小组分工: □合理、高效 □基本合理能完成任务
效果评价: □达到预期目标 □基本达到目的 □没有达到目标,需重新演练
配合部门协作: □配合、协作好,能及时到达 □配合、协作差,未及时到达
处理结果: □处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位
急救意识: □急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差
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存在问题
改进措施
总 结
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