儿科复习重点.docVIP

儿科复习重点 *1.母乳喂养的优点 ①营养丰富（人乳中酪蛋白和乳清蛋白的比例为1：4有利于消化吸收；乙型乳糖丰富有利于双歧杆菌和乳酸杆菌的生长产VitB促进肠蠕动；含不饱和脂肪酸利于脑发育；钙磷比例适当含乳糖多钙吸收好；含低分子锌结合因子配体锌利用率高；VitDK较低需补充）②生物因素（PH3.6对胃液缓冲力小利于酶发挥；含不可替代免疫成分SIgA和人乳特有的免疫活性细胞低聚糖）③其他（经济方便温度适宜有利于婴儿心理健康和加快母亲产后复原） *2.低血钾症的治疗原则 ①见尿补钾或就诊前6h排过尿②浓度小于0.3mol/L③禁忌静脉直推④补液时间大于6~8h⑤疗程一般4~6天 3.ORS配方的组分及适应症 NaCl 2.6g、枸橼酸钠2.9、KCl 1.5g、葡萄糖12.5g加水至1000ml配成。 适应症：轻、中度脱水呕吐不剧者，用于补充累计损失、继续损失，可用于预防腹泻引起的脱水【禁忌症：中、中度脱水或呕吐剧烈者，伴有休克、心肾功能不全者，新生儿】 *4.营养性VD缺乏佝偻病的临床表现 ①初期（早期）：多见6个月以内，易激惹、烦闹、汗多、睡眠不安、夜惊、枕突，严重时发育迟缓 ②活动期（激期）：头部（颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟、出汗延迟）；胸廓（肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、肋隔沟）；四肢（手镯、脚镯、O型腿、X形腿）；脊柱（后突或侧弯）；其他（肌肉韧带松弛、腹肌张力低：蛙腹） X线显