肺部囊样病变的鉴别诊断医学ppt课件.pptxVIP

医学课件;肺部囊样病变的鉴别诊断;什么是肺部囊性病变？;先天性肺囊肿;影像学表现;肺大泡 肺大泡是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。表现为肺野内大小不等、数目不一的薄壁空腔，腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影。大 泡周围可有受压致密的肺组织阴影，有时（如合并感染）泡腔 内可见液平。;肺大泡;先天性囊性腺瘤样畸形;先天性囊性腺瘤样畸形;先天性囊性腺瘤样畸形;蜂窝肺 年龄常大于50岁,隐匿起病,活动后气短或干咳为主要表现。 HRCT上病变以下肺及近胸膜下为主, 周围与网状结节影并存,还可见牵张性支气管扩张。肺容积常减少。如果病变沿支气管血管束分布,出现磨玻璃样改变,有明显的小叶间隔增厚,出现小叶中心性结节以及气体陷闭则不支持IPF的诊断。HRCT对IPF的正确诊断率大于90%。;蜂窝肺;朗格汉斯组织细胞增生症;朗格汉斯组织细胞增生症;淋巴管肌瘤病LAM;淋巴管肌瘤病;转移瘤 肺转移瘤是指原发于其他部位的恶性肿瘤经血液或淋巴液转移 到肺脏组织。死于恶性肿瘤的患者中，20%～30%有肺转移。肺 转移发生的时间长短不一，少数肺转移瘤比原发肿瘤更早发现。结节多见于下叶的外1/3，距胸膜表面3厘米以内。空洞、钙化 更易发现。高分辨力CT薄层扫描显示肺间质呈网状改变，伴细 小结节，小叶间隔不规则增厚。;转移瘤;肺孢子虫肺炎;肺孢子虫肺炎;气管支气管多发性