《灵枢九针十二原》篇凡用针者,必先诊脉的临床应用.docxVIP

《灵枢九针十二原》篇凡用针者,必先诊脉的临床应用 “灵枢”也被称为“针灸经典”，是针灸医生必备的经典。针灸治疗的原则在今天仍有临床意义和实用性，尤其是脉诊，其指导意义日益明显。在指导的指导下，作者阅读了《灵枢》，并从中受益。详情如下。 1 中医“三气”辨治,注重脉诊 《灵枢·九针十二原》篇曰:“凡用针者,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治。”医者在针灸临床中,必须通过诊脉来了解疾病的阴阳、表里、寒热、虚实,气血的盛衰,以及所涉及的脏腑、经络、病位、邪正力量消长,为治疗指引方向,并据此确定针刺治疗穴位、选择针具、针刺的深浅、留针与否及时间的长短,而后才施用相应的针灸补泻手法等。至于具体的补泻原则,则依据虚实所涉及的内容不同而有不同,如《灵枢·终始》篇曰:“正脉动而实且疾者疾泻之,虚而徐者则补之”,此即脉学总纲。用手指切按动脉,如果脉象跳动有力且快者,一般多为实证,用泻法,使脉象平和;如果脉象虚衰无力且慢者,一般多为虚证,用补法,使脉象充实。如《灵枢·终始》篇中:“人迎一盛,泻足少阳而补足厥阴”是据阴阳的盛虚而定的补泻原则。医者若能精通脉理,熟识脉象,就可以圆机活法,洞悉病机,把握疾病的动向。《灵枢·经脉》篇中的:“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实”及《素问·三部九候论篇》记载的脉诊法,都把它提到很高的地位并指出:“人有三部,部有三候,以决死生,以处百病。”《灵枢·刺节真邪》篇曰:“