DB22-T 3568-2023儿科关节腔介入检查技术规范.pdfVIP

ICS 11.020 CCS C 05 DB22 吉 林 省 地 方 标 准 DB 22/T 3568—2023 儿科关节腔介入检查技术规范 Technical specification for the childrens joint aspiration 2023 - 09 - 28 发布 2023 - 11 - 16 实施 吉林省市场监督管理厅 发 布 DB22/T 3568—2023 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则 第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则》的规 则起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。 本文件由吉林大学提出。 本文件由吉林省卫生健康委员会归口。 本文件起草单位：吉林大学。 本文件主要起草人：杨思睿、宋华丽、刘金香、王晶华。 I DB22/T 3568—2023 儿科关节腔介入检查技术规范 1 范围 本文件规定了关节腔介入检查的适应症、禁忌症、准备工作、操作方法和注意事项。 本文件适用于儿科关节腔介入检查。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 关节腔介入检查 joint cavity paracentesis 在无菌条件下用注射器穿刺进入关节腔的一种诊断技术。 4 适应症 进行诊断性穿刺的疾病，以明确积液的性质。 5 禁忌症 5.1 穿刺部位局部皮肤破溃或感染。 5.2 严重出血倾向。 6 准备工作 6.1 向患儿家属说明穿刺的目的、操作过程、可能出现的意外情况、常见并发症、需要配合的事项。 6.2 确认患儿无穿刺禁忌、无麻醉药物过敏史。 6.3 核对患儿信息，签署特殊检查知情同意书，见附录 A。 6.4 穿刺包，穿刺包内需有治疗盘、纱布、无菌洞巾，确认穿刺包在有效期内。 6.5 配备碘伏、无菌棉签、胶布、麻醉药物、无菌手套、5 ml注射器数个。需行病原学培养者，应准 备培养瓶。如需关节腔内注药，应准备好所需的药品。 6.6 操作前确认凝血常规、血常规等相关检查结果。 6.7 操作者洗手，戴帽子、口罩，安抚患儿，摆放体位。 7 操作过程 1 DB22/T 3568—2023 7.1 穿刺部位 具体部位如下 a) 膝关节：膝关节伸直，在髌骨上方从股四头肌肌腱一侧向内后或外后方向进针；屈膝 90°， 在髌骨下方从髌韧带一侧向内后或外后方向进针；膝关节处于放松且略弯曲状态，触诊髌骨的 内外侧缘，髌骨近端三分之一与远端三分之二的交点，将针头刺入髌骨下方略微向上，朝向髌 上囊、髌骨上极点近端。 b) 髋关节：前侧途径：在髂前上棘