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小肠间质瘤1例 1 术后肉样的分离、流变学及免疫组化 一名38岁男性患者。因下腹疼痛1周, 加重伴发热、畏寒、解柏油样便3 d入院。体格检查:一般情况可, 体温39℃, 下腹轻压痛, 并扪及大小约10 cm包块, 质软, 移动度差。实验室检查: WBC12 × 109/ L, Hb87 g / L, 大便隐血 ( + ) , 小便常规、肝肾功能未见异常。 病理及免疫组化:术后冰冻囊壁切片 (图6) 示囊壁由大量梭形细胞组成。免疫组化: CD117 ( + ) , CD34 ( + ) , SMA ( + ) , 余 ( - ) ;病例诊断:小肠间质瘤。 2 间质瘤的ct、mri表现与肿瘤的关系 胃肠道间质瘤 (gastrointestinal stromal tumor, GIST) 是消化道较为常见的间叶源性肿瘤, 很长时间一直被诊断为消化道平滑肌/肉瘤或恶性神经鞘膜瘤［1］, 直至1983年Mazur及Clark运用电镜及免疫组化技术重新评估并根据肿瘤的分化而提出GIST的概念［2］, 目前已经公认这一概念。GIST临床少见, 占全部胃肠道肿瘤的0. 1% ~0. 3%, 占肉瘤的5. 7%。按发病部位依次为胃、小肠、结肠、直肠、网膜、腹膜后, 根据肿瘤与胃、肠壁的关系可分为:①黏膜下型;②肌壁间型;③浆膜下型;④胃肠道外型。临床表现多、复杂且不典型。一般认为, 瘤体大小在5