检验报告审核签发制度.24.docVIP

新疆喀什地区第一人民 医院检验科规章制度 第二章 规章制度 第十节 检验报告审核和签发 制度 文件编号： LAB-RF-001 版 本： B/0 生效日期：2006-05-20 1.目的：为了保证检验质量，使检测报告及时准确发送，更好的服务于临床患者 2．范围：检验科检测的所有标本的报告单。 3．职责： 3．1质量管理层负责监督执行本制度； 3．2检验科授权报告签字人负责执行本制度； 4．工作程序 4．1住院部标本每天早晨由检验科护理员到病房收取，所收标本检验科统一分检后进行检测。工作人员在收取标本时，必须认真核对，不合格标本（如严重脂血、溶血样本）应拒收处理或与临床科室联系。 4．2. 门诊标本由本科人员统一抽取后由专人送检。上午上班一个半小时前抽取的日常标本下午上班一小时后发出，一个半小时后抽取的特殊标本(酶免法)应作妥善处理。 4．3. 各室对分检的标本进行编号，并认真核对患者的姓名、性别、年龄、检验单联号，并通过患者的门诊号/住院号核对患者的检验项目及收费情况，发现不符者及时与临床或门诊联系解决。 4．4. 各室的检验标本由专人负责检验，操作者过程严格按照SOP文件及院检验规章制度等进行,检验者负责检测当日室内质控以保证检验结果准确可靠，检验报告由检验者和审核者审核后签发。 4．5. 检验后的标本由核对者进行核查，并对结果进行审核，如遇到下列情况时应进行