2023年神经内科(正高)考试题库3带答案解析.docxVIP

2023年神经内科(正高)考试题库带答案解析 预祝考试顺利！ 第1卷 一.综合考试题库(共20题) 1.[多选题]男性，22岁，四肢瘫痪，诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述表现中哪些可能出现A. 呼吸困难B. 腱反射消失C. 病理征阳性D. 感觉平面E. 构音障碍 正确答案:ABE呼吸困难 腱反射消失 构音障碍解析：病变累及呼吸肌可出现呼吸困难、累及第九、十对脑神经可出现构音不良，感觉平面是脊髓丘脑束受累、病理征是皮质脊髓束受累都属中枢神经系统，本病不会出现。 2.[多选题]关于轴突变性（axonal degeneration），叙述正确的有A. 是周围神经疾病中最常见的病理变化B. 发生机制主要是在致病因素的影响下，胞体内营养物质合成障碍或轴浆运输阻滞C. 变性通常从轴突的远端开始，向近端发展D. 多由中毒、代谢、自身免疫病等因素所致E. 均有神经元胞体变性坏死 正确答案:ABCD是周围神经疾病中最常见的病理变化 发生机制主要是在致病因素的影响下，胞体内营养物质合成障碍或轴浆运输阻滞 变性通常从轴突的远端开始，向近端发展 多由中毒、代谢、自身免疫病等因素所致解析：神经轴突变性是周围神经疾病中最常见的病理变化，变性通常从轴突的远端开始，向近端发展。发生机制主要是在致病因素的影响下，包体内营养物质合成障碍或轴浆运输阻滞，多由中毒，代谢，自身免疫病等因素所致。所以选ABCD. 3.[多选题]有关静脉使用rt-PA治疗急性脑梗死的研究有（）A. NINDSB. ECASSC. ATLANTISD. EPITHETE. ACAS 正确答案:ABCDNINDS ECASS ATLANTIS EPITHET 4.[多选题]关于颈动脉闭塞，叙述正确的有（）A. 颈内动脉管腔内斑块填充B. 彩色多普勒影像显示无血流信号C. 多普勒频谱异常：颈总动脉远段或球部血流阻力明显增加，呈高阻力型改变D. 颈外动脉扩张，血流速度升高，颈外动脉血流颅内化，血管阻力下降E. 双侧椎动脉流速代偿性升高 正确答案:ABCDE颈内动脉管腔内斑块填充 彩色多普勒影像显示无血流信号 多普勒频谱异常：颈总动脉远段或球部血流阻力明显增加，呈高阻力型改变 颈外动脉扩张，血流速度升高，颈外动脉血流颅内化，血管阻力下降 双侧椎动脉流速代偿性升高 5.[多选题]横贯性颈膨大病变可引起A. 双上肢下运动神经元瘫痪B. 双下肢上运动神经元瘫痪C. 病变平面以下深感觉丧失D. 括约肌功能障碍E. 病变平面以下浅感觉丧失 正确答案:ABCDE双上肢下运动神经元瘫痪 双下肢上运动神经元瘫痪 病变平面以下深感觉丧失 括约肌功能障碍 病变平面以下浅感觉丧失 6.[多选题]以下临床情况中，可诊断为糖尿病的有（）A. 具有糖尿病症状(diabetic symptoms)，FPG7.0mmol／LB. OGTT血糖峰值11. 1mmol／LC. OGTT 2h血糖11. 1mmol／LD. 具有临床症状，随机血糖11. 1mmol／LE. HbAlc≥6.5% 正确答案:ABCDE具有糖尿病症状，FPG7.0mmol／L OGTT血糖峰值11. 1mmol／L OGTT 2h血糖11. 1mmol／L 具有临床症状，随机血糖11. 1mmol／L HbAlc≥6.5% 7.[多选题]下列哪些治疗常用于特发性面神经麻痹A. 糖皮质激素B. B族维生素C. 理疗D. 抗生素E. 针灸 正确答案:ABCE糖皮质激素 B族维生素 理疗 针灸 8.[多选题]磁敏感的MRI序列有（）A. T2WIB. FlairC. GRED. SWIE. MRS 正确答案:CDGRE SWI 9.[多选题]复合感觉包括：A. 位置觉B. 图形觉C. 实体觉D. 两点辨别觉E. 定位觉 正确答案:BCDE图形觉 实体觉 两点辨别觉 定位觉 10.[多选题]周围神经病(neuropathy)的常见体征有（）A. 病理反射阳性B. 腱反射减弱C. 可出现肌肉萎缩D. 肌张力降低E. 针刺觉减退 正确答案:BCDE腱反射减弱 可出现肌肉萎缩 肌张力降低 针刺觉减退 11.[多选题]对于脊髓肿瘤，正确的是：A. 髓内肿瘤痛温觉障碍自下向上发展B. 髓内肿瘤痛温觉障碍自上向下发展C. 髓外肿瘤深感觉障碍自上向下发展D. 髓外肿瘤痛温觉障碍自上向下发展E. 髓内肿瘤深感觉障碍自下向上发展 正确答案:BCE髓内肿瘤痛温觉障碍自上向下发展 髓外肿瘤深感觉障碍自上向下发展 髓内肿瘤深感觉障碍自下向上发展 12.[多选题]基因突变包