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2023年疼痛学主治医师(代码:358)考试历年高频考点试题答案解析
预祝考试顺利!
卷I
一.综合考试题库(共25题)
1.[单选题]下述脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy)的病理改变和鉴别诊断哪项正确?( )A. 脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy)的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别B. 脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy)的病理改变为脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别C. 脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy)的病理改变为脊髓前角和脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变,皮质脊髓束见脱髓鞘改变;需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy)、脊髓空洞症鉴别D. 脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy)的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生;需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy)鉴别E. 脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy)的病理改变为延髓及脑桥运动神经核变性;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
正确答案:A脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
2.[单选题]下面对外科感染诊断的描述中不正确的是( )。A. 个别病种可能尚需脑脊液培养(cerebrospinal fluid culture)、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等B. 依据典型局部表现,浅表外科感染诊断较易。深部外科感染除局部压痛外,其他体征不明显(not obvious),可在压痛最明显处做诊断性穿刺。但有些部位过深,如膈下、腹膜后等,诊断困难,可行辅助检查C. 在诊断急性外科感染中,尚需依据病情的需要做若干实验室检查,如尿液检查、血细胞检查、C反应蛋白、涂片和细菌培养D. 器械辅助检查包括:超声检查、放射线检查(radioactive examination)、核素扫描E. 另外有些外科感染,尚需应用皮肤过敏试验、血清反应、血液内抗体检测等来协助诊断
正确答案:A个别病种可能尚需脑脊液培养、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等
3.[单选题]下列哪项不是非甾体类药物(non-steroidal anti-inflammatory drug)常见的并发症?( )A. 胃肠道反应B. 高血压C. 肝损害D. 出血倾向E. 肾损害
正确答案:B高血压
4.[单选题]手术中的无菌操作,错误的是( )。A. 术者脐平面以下区域均视为无菌区,器械掉至该平面以下必须经过消毒后方能再次使用B. 已经污染的器械不能重复用于无菌区C. 器械不能经过术者的背后传递,不能低于手术台的边缘传递D. 已经取出的无菌手术用品,如没有使用,可放回无菌包内下次使用E. 任何人违反无菌技术时,必须立即纠正
正确答案:D已经取出的无菌手术用品,如没有使用,可放回无菌包内下次使用解析:已经取出的无菌手术用品均不能放回无菌包内,需再次消毒后方能再次使用。
5.[单选题]下列关于丁丙诺啡的描述,不正确的是( )。A. 丁丙诺啡不能用于分娩镇痛B. 丁丙诺啡属于强效长效镇痛药C. 丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗D. 丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂,久用不易成瘾E. 丁丙诺啡引起的呼吸抑制,可以用纳洛酮拮抗
正确答案:D丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂,久用不易成瘾解析:丁丙诺啡长期使用有成瘾性。
6.[单选题]鹰嘴滑囊炎的初期治疗不包括( )。A. 预防肘部进一步损伤B. 使用弹性肘垫提供压迫,并保护滑囊C. NSAIDs/COX-2抑制剂D. 滑囊很大时抽吸液体E. 手法松动
正确答案:E手法松动
7.[单选题]下列哪项是心源性哮喘与肺源性哮喘最主要鉴别?( )A. 水肿B. 呼吸困难C. 咳粉红色泡沫痰D. 咳嗽E. 发绀
正确答案:C咳粉红色泡沫痰
8.[单选题]应与肌萎缩侧索硬化鉴别的疾病有( )。A. 伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩(spinal muscular atrophy)症(muscular atrophy)、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹B. 颈椎病性
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