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医院感染暴发及其 处置 鄞州第二医院 董翠珍 10/11/2023 1 主要内容： . 《医院感染管理办法》医院感染暴发的描述 . 暴发流行的常见病原体 . 历次重大医院感染事件回顾 . 医院感染暴发如何早期发现， 及时控制及 处理步骤。 . 对重大医院感染事件的思考 10/11/2023 2 ( 2006 ) . 第八条 医院感染管理部门…职责是： (七)对医院感染暴发事件进行报告和调查分析， 提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理； . 第十七条 医疗机构…应当及时发现医院感染病例 和医院感染的暴发，分析感染源、感染途径，采取 有效的处理和控制措施，积极救治患者。 《医院感染管理办法》医院感染暴发的描述 10/11/2023 3 . 第十八条 医疗机构经调查证实发生以下情形时， 应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生 行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构 报告。所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确 认后，应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫 生行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后， 应当在24小时内上报至卫生部： (一) 5例以上医院感染暴发； (二)由于医院感染暴发直接导致患者死亡； (三)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 10/11/2023 4 . 第三十四条 医疗机构违反本办法规定，未采取预 防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措 施，造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重 后果的，对负有责任的主管人员和直接责任人员给 予降级、撤职、开除等行政处分；情节严重的，依 照《传染病防治法》第六十九条规定，可以依法吊 销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追 究刑事责任。 第三十五条 医疗机构发生医院感染暴发事件未按 本办法规定报告的… 10/11/2023 5 . 第三十六条 本办法中下列用语的含义： (三) 医院感染暴发：是指在医疗机构或 其科室的患者中，短时间内发生3例以上同 种同源感染病例的现象。 10/11/2023 6 暴发流行的常见病原体 美国报道： . 1995~2007医院感染暴发中 中国 – 鼠伤寒沙门菌 – 金葡菌 – 克雷伯氏菌 – 分支杆菌 – 柯萨奇病毒 – 细菌71％