安宁疗护对肿瘤病房临终癌症患者的护理效果及SAS、SDS评分影响分析.pdfVIP

安宁疗护对肿瘤病房临终癌症患者的护 理效果及 SAS、 SDS 评分影响分析 【摘要】目的：探讨在临终癌症患者中辅以安宁疗护法的施护价值。方法： 试验对象选于2020.01-2021.12时间段内，在我院肿瘤病房就医的临终癌症患者 62例，以数字奇偶法均分为对照组与观察组，分别以常规护理与安宁疗护模式施 护，统计组间施护效果与负性情绪差异性。结果：观察组SAS及SDS评分比对照 组低，P＜0.05；观察组施护总满意度比对照组高，P＜0.05。结论：通过以安宁 疗护模式实施护理干预，可有效缓解患者不良心理的同时，还能提高其对于医护 服务满意度，适宜推广。 【关键词】临终癌症；安宁疗护；负性情绪；施护效果 癌症作为临床常见病症，对于晚期癌症患者而言，其五年存活率较低，且一 旦确诊为癌症晚期后，患者预后质量较差，大多会随着病情不断进展而进入至临 [1] 终期，不仅会导致患者身心承受巨大痛苦，还会显著降低其生活质量 。安宁疗 护作为近年来新兴的一种护理模式，通过为终末期患者提供护理干预，可维护患 [2] 者生命品质，缓解机体不适感的同时，还能对患者及其家属心理问题进行处理 。 本研究目的主要是为了探讨以安宁疗护法对临终癌症患者施护的价值，现展开具 体分析： 1.资料与方法 1.1病例资料 本组入选对象 62例临终癌症患者，组间以数字奇偶法实施分组，以回顾 性分析法对患者资料进行分析，对照组：年龄最大 89岁，最小 32岁，均龄 值在60.78±9.64岁，男性患者17例，女性患者14例，疾病类型：6例胃癌、7 例肺癌、6例食管癌、8例肝癌，4例其它；观察组：年龄在35岁至85岁，均龄 值 60.21±9.15 岁，男性与女性患者各 15例与 16例，疾病类型：胃癌、肺癌、 食管癌、肝癌及其它各 5 例、10 例、5 例、7 例、4 例。综合分析 2 组资料数据 （P＞0.05），可对比。 1.2 方法 对照组提供常规护理，向患者实施心理关怀与健康宣教，将护理内容向患者 及其家属进行讲解，让其心理上有所准备等；观察组则提供安宁疗护护理，内容 为：（1）指导患者及其家属签署同意书后展开相关干预工作，了解患者基础信 息、心理表现等，结合其意见合理调整安宁疗护实施方法；（2）主动与患者交 流，对于患者所表现的不良情绪予以理解，耐心倾听其述说，与患者建立良好护 患关系，尽量满足其要求，实现患者愿望，避免其留有遗憾；对患者及其家属展 开相关认知干预，促使其能够认识并接受死亡是人生需经历阶段，进而正视死亡； （3）评估患者疼痛情况，按医嘱对患者应用镇痛药物，也可通过心理暗示来分 散患者注意力，缓解其疼痛感；（4）合理调整病房温湿度、光线等，确保患者 睡眠时间充足。 1.3 指标观察及判定标准 （1）统计心理状态，评价量表选取 SAS 焦虑自评量表与 SDS 抑郁自评量表， 量表临界值分别为 50 分与 53 分，得分越低则显示负性情绪越严重；（2）统计 施护满意度，以问卷调查方式评价，总分值为 100 分，分为三个等级，即不满意 （得分未超过60 分）、基本满意（得分在 60 分-89 分）及非常满意（分值在 90 分及 90 分以上），总满意度为基本满意与非常满意例数之和/每组总例数。 1.4 数据处理 本研究数据使用 SPSS22.0 软件进行分析，所得计数资料与计量资料以百分 2 数%与 t 值表示，以卡方 x 与（ x±s）进行检验，若检验显示P＜0.05，表示存 在统计学意义。 2 结果 2.1 心理状态 表 1 可知，通过对施护 2 组心理状态评分进行比较，无显著差异，P＞ 0.05；经施护后，观察组各项评分比对照组低，组间差异显著，P＜0.05。 表 1 对比施护前后组间心理状态（ x±s，分） 组 例 SAS 评分 SDS 评分 别 数