精神科约束患者护理常规.pdfVIP

精神科约束患者护理常规 约束性保护是指在精神科医疗过程中，由于患者病情的 特殊情况，医护人员为了最大限度地减少其他意外因素对患 者的伤害，对其紧急实施的一种强制性的最大限度限制其行 为活动的医疗保护措施。 （1）遵医嘱使用约束技术。紧急情况（患者出现自伤、 伤人甚至危及患者生命时）下护士可先执行约束，再报告医 生补开医嘱。 （2）约束前向患者做好解释工作，尽量取得其合作。 （3）约束过程中注意掌握手法和力度，避免动作粗暴， 造成肢体骨折等意外。 （4）约束体位正确、舒适、松紧适宜，每2h更换体位 一次。 （5）检查约束肢体有无红肿、发绀情况，有无自行解 脱现象，一旦症状有所改善或患者安静入睡后即解除约束。 （6）对约束的患者，应定时喂水、喂饭，及时处理大 小便，保持床褥清洁干燥，防止压疮发生。 （7）被保护约束的患者应安置在重症病室，加强巡视， 防止受其他患者袭击、伤害并防止患者解脱约束带发生意外。 （8）约束带应班班交接，随时清点，发现丢失及时查 找，防止患者作为自杀、自伤的工具。 （9）做好约束登记 包括约束的原因、约束带的数目、 约束体位、时间及约束者签名等