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- 2023-10-20 发布于广东
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性别对顺式阿曲库铵量效关系的影响
性别因素可能会影响评估肌肉松弛药物(如罗库溴铵)疗效的函数。目前,第三个顺序阿曲酰胺是一种常用的抗剂类非去极化肌松弛药物。它的代谢途径主要是去除必要的肝脏和肾功能。没有关于它的量效关系是否存在显著差异的文献。本研究采用单次剂量注射法分别建立男、女顺式阿曲库铵剂量反应曲线求其ED95,观察性别对顺式阿曲库铵量效关系的影响,为个体化应用顺式阿曲库铵提供依据。
1 数据和方法
1.1 分组及给药剂量
选取择期腹部手术患者80例,ASAI或Ⅱ级,分为男性组与女性组,每组各40例,年龄为18~41岁,体重指数(BMI)30,术前均无酸碱平衡及水电解质紊乱,心肺、肝肾功能正常。每个性别组按20μg/kg组、30μg/kg组、40μg/kg组、50μg/kg组分为四个剂量组(n=10)。本研究取得医学伦理委员会批准,征得患者同意并签署知情同意书。
1.2 呼吸球囊手控呼吸
所有患者术前均禁食、禁饮10 h,入室后常规监测心电图、无创血压、脉搏血氧饱和度、脑电双频指数(BIS),于右肘前开放静脉。静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg及芬太尼2μg/kg,待患者安静入睡后面罩吸氧,监测期间持续静脉泵注丙泊酚使BIS维持于60~68,若患者出现呼吸抑制则应用呼吸球囊手控辅助呼吸,用TOF-GUARD加速度肌松检测仪(Organon公司)进行肌松监测,采用“四个成串刺激
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