人间烟火气：吃了“头孢”别喝酒，警惕“双硫仑”反应.docxVIP

人间烟火气：吃了“头孢”别喝酒，警惕“双硫仑”反应 节假日难免会把酒言欢，酒杯刚到嘴边，想起方才吃过头孢。俗话说“头孢就酒，说走就走”，头孢和酒一旦相遇，便可产生危及生命的双硫仑反应。预知其中缘由，且听我娓娓道来……一、走进双硫仑，双硫仑反应知多少? 双硫仑（disulfiram），又名二硫化四乙基秋兰姆、双硫醒。服用该药后，少量饮酒也会引起皮肤颜面潮红，恶心呕吐等现象，从而令嗜酒者不再惦念饮酒，达到戒酒的目的。饮酒后，酒精先在肝细胞内经“乙醇脱氢酶”氧化为乙醛，乙醛再在“乙醛脱氢酶”的作用下氧化为“乙酸”，而后代谢为二氧化碳和水与我们身体挥手告别。而服用了“头孢”等含有“甲硫四氮唑取代基”的药物，会出现双硫仑样反应，抑制“乙醛脱氢酶”，阻扰乙醇也就是我们所谓的“酒精”的正常代谢，乙醛无法降解，蓄积在体内，从而引起的乙醛中毒，出现例如乏力、眩晕、嗜睡、全身潮红、头痛、恶心等反应，严重者可能会出现呼吸困难、心律失常，血压下降导致休克甚至死亡。这种反应跟服用了“双硫仑”后喝酒所产生的不适感相似，叫双硫仑反应，也叫“戒酒硫样反应”，其严重程度与饮酒量多少成正比，最早5分钟即出现症状，一般在15至30分钟，极少数超过一小时。 双硫仑反应药物知多少? “喝酒不知晓，处处举杯舀，犹记刚服药，想起双硫仑”，你以为双硫仑反应的药物就只有头孢吗？非也，具有“甲硫四氮唑取代基”的药物均具有双硫仑反应，头孢类药物占比比较大而已，下面再给大家介绍一些具有双硫仑反应的药物。 药物分类 可能会发生双硫仑反应的药物 头孢菌素类 含有“甲硫四氮唑”的头孢菌素类：头孢孟多、头孢哌酮、头孢尼西、头孢甲肟、头孢匹胺、头孢美唑、头孢替坦、头孢米诺、头孢拉宗、拉氧头孢等 硝基咪唑类 甲硝唑，替硝唑，奥硝唑（存在争议，建议避免饮酒） 硝基呋喃类 呋喃妥因，呋喃唑酮 双胍降糖类 苯乙双胍，二甲双胍 磺酰脲类 格列苯脲，格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、氯磺丙脲 抗组胺药 苯海拉明，西替利嗪，氯雷他定 抗抑郁类 丙咪嗪，米帕明，阿米替林 抗真菌药 咪康唑，酮康唑 其他 异烟肼、氯霉素等 何时再饮酒一杯？ 在门诊发药中，常会遇到饮酒的患者焦急地问药师吃头孢多久可以饮酒？一般来说，首先应该遵医嘱把药服用完，服用完相应的疗程后，最快一周后才能饮酒以及使用含有酒精类的食品，尤其老年人药物代谢时间慢，一般是年轻人的二到三倍，引起双硫仑样反应的药物至少停药2周后才能饮酒。而同样饮酒后，三天内应该避免服用含有双硫仑样反应的药物，葡萄美酒夜光杯，吃了头孢莫贪杯，谨记“喝酒不吃药，吃药不喝酒”，如果不小心饮酒，观察一段时间，较重者要及时就医。