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社会心理与肠易激综合征 肠易激综合征（ibs）是一种常见的功能性肠道疾病，其主要症状是反复出现的腹痛、腹泻、便秘或腹泻和便秘。根据临床表现的不同, 可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型。属中医的“腹痛”、“泄泻”、“便秘”等范畴。 目前多数学者认为肠易激综合征是一种生物—心理—社会病症, 社会心理因素泛指心理应激源, 是指被个体感知并对个体有意义的外部和内部刺激, 它们可激活情绪, 产生威胁健康和生存的生理改变。在关于IBS存在因素的关系中, 70年代Chaudhary等就发现精神因素和lBS存在因果关系。随后Aggarwal等学者研究证实, 腹泻和便秘两种亚型IBS患者结肠转运时间异常与精神因素记分密切相关, 精神因素和生活方式等均可影响IBS的症状, 但前者对IBS患者症状的影响更大。23%的IBS症状与抑郁有关, 与情绪等行为记分关系密切。用置于肠内的遥测装置监控胃肠动力, 观察到精神刺激对IBS患者中心理疾病发生率为54%～100%, 主要为强迫、焦虑、抑郁等, 且较患严重胃肠疾病者高, 多数患者与正常人对照有明显高应激反应, 临床主要表现为肌肉、副交感神经、交感神经、情绪、认知、免疫这六大系统的应激症状。而焦虑作为情绪反应的一种表现, 可引起交感神经兴奋, 胃肠抑制和痉挛等。因此, 异常的精神生活通过改变中枢神经系统的活动, 改变自主神经和内分泌的功能进而导致消化道等主