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中药牛膝的处方浅析 中药牛膝包括牛膝和四川牛膝，是多年生草本植物牛膝（四川牛膝）和川牛膝（甜牛膝）的根。生用或酒炙用。主要功效是:活血通经, 补肝肾, 强筋骨, 利水通淋, 引火 (血) 下行。川牛膝长于活血通经, 怀牛膝长于补肝肾, 强筋骨。主要用于治疗:瘀血阻滞之经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下及跌扑伤痛;腰膝酸痛、下肢痿软;淋证、水肿、小便不利;火热上炎, 阴虚火旺之头痛、眩晕、齿痛、口舌生疮、吐血、衄血。 牛膝能补能行, 功效显著, 而中药处方中经常是只写牛膝而未标明怀牛膝或川牛膝, 甚至有的中医师也不太明了, 标明了怀牛膝或川牛膝也药不对症。就连有些教课书也没有标明怀牛膝或川牛膝, 就让药剂师模棱两可。为了准确用药, 就把用牛膝的处方进行了分析和归类。 我现在先把《上海科学技术出版社》徐济群主编的方剂学整理出来。从中分析归纳我们应对不同处方来选择不同的牛膝。 1 指定牛膝配方 1.1 七宝美赞丹 组成:何首乌, 白茯苓, 怀牛膝, 枸杞子, 菟丝子, 破故纸。功用:滋肾水, 益肝血。 1.2 生牡蛎、生龟板、川吾子 组成:怀牛膝, 生赭石, 生龙骨, 生牡蛎, 生龟板, 生杭芍, 玄参, 天冬, 川楝子, 生麦芽, 茵陈, 甘草。功用:镇肝熄风, 滋阴潜阳。 1.3 四美丸 组成:黄柏, 薏苡仁, 苍术, 怀牛膝。功用:清热利湿。 2 指定四川牛膝的制备 2.1 左桂丸