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慢性胆囊炎常备知识 如果你经常感觉右上腹隐痛，有时会放射到右侧肩背部；如果你经常饭后腹胀，尤其是吃完大餐后，会诱发或加重右上腹疼痛。一定要考虑到可能是慢性胆囊炎这种疾病。 一、慢性胆囊炎是什么原因导致的？ 胆囊存在于消化道，是一个5-8cm长的器官，主要作用是存储、浓缩肝脏产生的胆汁，以及分泌黏液保护胆囊不受外来因素的侵袭。如果胆囊出现慢性炎症，我们就称之为慢性胆囊炎。 95%左右的慢性胆囊炎与胆囊结石有关。这是由于胆囊结石的长期刺激，加上结石会造成胆汁排泄不通畅，从而引起胆囊淤血，有时胆道内的细菌逆行进入胆囊，就会引起胆囊炎症。 还有5%左右的慢性胆囊炎患者，胆囊内没有结石，我们称之为非结石性慢性胆囊炎。它通常是由于胆囊排泄功能异常，或胆囊缺血，或饮食不当，或免疫力低下等因素导致的。 国内外的调查数据显示，慢性胆囊炎、胆囊结石的好发年龄大概是35-55岁，整体发病率约为16%。以此推算，我国有将近两亿的慢性胆囊炎、胆囊结石患者，这个人群是非常庞大的。 二、慢性胆囊炎、胆结石患者要特殊注意什么？ 首先要避免过多的高脂肪、高蛋白饮食。因为对于慢性胆囊炎、胆囊结石的患者来说，如果不注意饮食，可能会诱发急性胆囊炎出现高烧、黄疸，而且急性发作期间不能手术，需要保守治疗。有一部分患者的症状不能很好地改善，是很麻烦的事情。 所以慢性胆囊炎、胆囊结石患者要注意饮食健康，平时不要进食过多的高脂肪、高蛋白的食物，这样对减少急性胆囊炎的发作有很大帮助。 其次，慢性胆囊炎患者一旦出现严重的疼痛，或者不明原因的疼痛要及时就诊。因为有少数慢性胆囊炎的患者急性发作，起病很急、很快，几个小时内就会出现急性胆囊穿孔，出现胆囊穿孔就意味着出现急性腹膜炎，而腹膜炎手术以后，患者后期进行康复，也是要花很长时间的。 还有一点是积极治疗，因为胆囊结石会造成胰管梗阻，胰腺的分泌就会受到影响，从而导致急性胰腺炎。轻的急性胰腺炎住院一个星期左右就可以出院，但重的急性胰腺炎往往会危及患者的生命。因此一旦发现有胆囊炎、胆囊结石的患者，应该积极治疗。 慢性胆囊炎、胆囊结石怎么治疗？ 治疗胆囊炎、胆囊结石的原则，一个是缓解症状，一个是减少并发症，但是有相当一部分患者是没有症状的，所以要分情况对待。 首先对无症状的患者来说，健康教育非常重要，要告诫患者饮食注意事项，不能暴饮暴食等。第二，要给一些相应的利胆处理，比如经常会用复方阿嗪米特、熊去氧胆酸胶囊、茴三硫胶囊，或者用一些中药等等，这要根据患者的情况、医生的经验来给予不同的选择。 对一部分有上腹部疼痛的患者来说，因为疼痛会严重影响患者的生活质量，所以要用解痉药来使患者的症状得以减轻。除此之外，我们刚刚提到的一些消炎利胆药，同样需要应用。 有一部分患者会合并感染，出现低热，就要用抗生素来治疗。对很多的慢性胆囊炎患者，是不提倡应用抗生素的，但是当患者有疼痛、感染的时候，还是要积极消炎止痛的，否则症状是难以控制的。 慢性胆囊炎是一种常见的疾病，从医学角度来说，它属于外科疾病，但很多病人在疾病的早期，或者症状不严重的时候，都是采取内科治疗，缓解症状、控制并发症。 如果患者的胆囊壁增厚大于4mm，或者症状反复发作的，或者胆囊结石比较大、比较多等等，就要积极进行外科手术治疗。