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吴江市住房专项维修资金使用申请书
物业管理项目基本情况
项目名称
项目地址
小区经理
联系电话
业主委员会主任
联系电话
共用部位、共用设施设备维修情况
维修项目
决算金额（大小写）
佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
￥
施工（收款）单位
施工（收款）单位开户银行
施工（收款）单位开户银行账号
申请要件
维修资金使用分摊清册
份
关于《维修工程实施方案确认表》的公示证明
份
关于《管理规约》（或《专项维修资金管理规约》或《年度维修计划》）的证明
份
申请使用维修资金金额（大小写）
佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
￥
费用分摊范围（详见维修资金使用分摊清册）
本次维修经维修资金分摊范围内拥有房屋建筑面积占建筑物总面积 %的业主且占总人数 %的业主表决同意，符合法定要求。经业主大会授权，本委员会已审定维修决算金额。现申请使用维修资金。本申请书及附后申请要件的内容均真实有效，如不属实，由本委员会承担责任。
业主委员会主任（签字）： 业主委员会副主任（签字）：
申请人： 业主委员会（盖章）
年 月 日
市建设局审核意见
经办人：
年 月 日
复核人：
年 月 日
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