布鲁氏菌病预防诊治培训 (1)课件.pptxVIP

布鲁氏菌病疫情流行动 态及防制对策 布鲁氏菌病(Brucellosis ，简称布病)是由 布鲁氏菌属(Brucella) 的细菌(简称布氏 菌)侵入机体，引起传染-变态反应性的人畜 共患的传染病。临床特点为长期发热、多汗、 关节炎、睾丸炎、肝脾肿大、易复发、易变 为慢性，亦称波浪热或波状热。 概 述 布病造成的危害及损失： 布病造成的损失是双重 的，即人、畜两个方面都受损失。 影响人体的健康： 人患布病常因误诊而转为慢性， 反复发作长期不愈，少数患者会导致死亡。 阻碍畜牧业的发展： 有资料表明：绵羊患布病后 57.5%，牛布病流产率31.2%。 就世界范围而论，因布病造成的直接经济损失， 包括家畜流产、消瘦、乳肉产量减少、影响畜种改 良和推广以及人群劳动能力的损失或下降等，估计 每年损失可达数十亿美元。 概 述 v v v 流产率为 贮存宿主及传染源 传播途径及传播因子 人群易感性 流行过程 布氏菌的宿主很多，已知有六十多种动物(家禽、 家畜、野生动物、驯化动物)可以作为布氏菌贮 。然而，布病往往先在家畜或野生动物中 传播，随后波及人类，是人畜共患的传染病。 各种饲养动物： 羊(山羊和绵羊)、牛、猪在布 病流行病学上最为重要，既是动物布病的主要传 染源，也是人类布病的主要传染源。鹿、犬和其 他家畜居次要地位。 我国北方大部分地区羊是主要传染源，有些地方 牛是主要传染源。 贮存宿主及传染源 存宿主 羊作为传染源的意义： 山羊、绵羊都对布氏菌易 感，感染率可高达40%以上。 装满细菌的口袋：指胎盘和流产羔羊中含有大量 布氏菌。 实验布病绵羊流产后1-3个月经常在乳汁、尿、 阴道分泌物中检出布氏菌。有的病羊产羔一年后， 乳汁中仍带菌。 绵羊感染布病后1.5-2年，约有23%的羊能在体内 检出病原体。 在羊布病疫区，人群感染率可高达 ，患病率高于7%。 贮存宿主及传染源 42% 牛作为传染源的意义： 黄牛、水牛、奶牛、牦 牛均易感染布病，牛布病阳性率可达23%以上。 世界各国特别是乳牛在发达国家都曾有过布病。 在牛布病疫区， 人的感染率高达30-40%，但出 现明显临床症状的人仅占0.3-0.5%。 病牛主要在牛群中传播，可引起爆发性布病流 产，但对人的致病意义小于羊。 贮存宿主及传染源 人作为传染源的意义： 布病患者可以从乳汁、脓 汁、尿、阴道分泌物排出布氏菌已得到细菌学证 实。国内外也报道了一些感染人的实例：有的在 护理病人感染；有的通过性生活感染。然而， 大量的病例调查分析绝大多数均为非病人传染所 引起，在病人家和医院内交叉感染很少见。就人 类布病而言， 因动物传染而发病多见，由人与人 发生传染罕见。 贮存宿主及传染源 家中 经皮肤黏膜(包括眼黏膜)接触感染常发生于 下列场所： 1 、处理病畜难产、流产及正常产； 、检查牲畜； 3、饲养放牧病畜； 4、接触病畜 的尿、粪； 5、屠宰病畜、剥皮、切肉、分离内 6、剪羊毛或从事皮毛加工； 7、挤奶或加 工病畜奶制品； 8、采取病畜、病人的血液和病 理材料； 9、直接或间接接触被病畜分泌物、排 泄物污染的水、土、草料、棚圈、工具用品等； 、从事布氏菌实验操作及制备布氏菌苗、抗 原、抗血清等生物制剂等。 传播途径 v 2 脏； 10 人群对布氏菌普遍易感。 病后或疫苗接种后人群对布氏菌有一定的 免疫力(病后免疫一般能持续2年，接种菌 苗后的人群中仍有部分人对布氏菌易感)。 人群易感性 5 职业：凡是与病畜、染菌畜产品接触多者 发病率高。 性别：无性别差异，主要取决于接触机会。 年龄：青壮年感染率高于其他年龄组。 季节：一年四季各月均有发病，北方羊群 布病流产高峰在2-4月，人间疫情发生在4- 月。 地区：牧区高于农区。 流行特点 一、分布： 二、不同疫区流行特点：由于传染源的种类、病原菌的种型、 毒力和人群免疫水平不同，表现不同的流行病学特点。 羊种布氏菌疫区： 羊种布氏菌1.2.3生物型对人、畜均有 较强的侵袭力和致病力，易引起人、畜间布病爆发流行， 疫情重，大多出现典型临床症状和体征。 牛种布氏菌疫区： 牛种布氏菌毒力较弱，但侵袭力强， 即使是弱毒株，也可使牛发生爆发性流产或不孕，但对 人致病较轻， 感染率高，发病率低，症状不典型，病程 短，后遗症少。 猪种布氏菌疫区： 疫区主要集中在广东、广西。 流行特点 三、影响流行的因素： 自然因素： 与气候关系密切，气候恶劣、水草不足， 病畜抵抗力下降，易发生流产，增加传染机会； 寒流、酷暑，也影响人的抵抗力，容易发病。 社会因素： 、国境检疫： 、落后地区卫生状况不良，存在人畜混居、共用同 一水源，剥食病死羔犊肉、喝生奶。 、集市贸易活跃，未经检疫或