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三踝骨折演示文稿 本文档共36页；当前第1页；编辑于星期一\22点41分 优选三踝骨折 本文档共36页；当前第2页；编辑于星期一\22点41分 3.损伤机制，OA分型 1.前言 解剖与生物力学 概述 4.骨折评估和决策 本文档共36页；当前第3页；编辑于星期一\22点41分 前言 1）踝关节的损伤可以由直接暴力引起 ， 但更常见的是间接的旋转、水平及轴向暴力所致。 2）踝部骨折是关节内骨折。治疗目的为恢复关节正常解剖结构 ，为早期活动提供可靠稳定性。稳定的无移位骨 折可保守治疗，而不稳定 的移位骨折以切开复位内固定为佳 ，从而得到弹剖复位与可靠稳定。 3）踝关节骨折是否需要进行手术并不仅仅取决于骨折的类型 ，软组织条件至关重要。 患者因素如年龄、糖尿病及骨质疏松等可能改变该类型骨折的手术指征和固定方法。 本文档共36页；当前第4页；编辑于星期一\22点41分 外科解剖与生物力学 本文档共36页；当前第5页；编辑于星期一\22点41分 第4页 外科解剖 外侧副韧带复合体 内侧副韧带复合体 2 3 踝关节的稳定性有赖于 3 个韧带复合体 下胫腓韧带复合体 1 本文档共36页；当前第6页；编辑于星期一\22点41分 解剖 将胫骨前结节和外踝连接在一起。 下胫腓前韧带 更坚强，将胫骨后结节和外踝连接在一起。 下胫腓后韧带 在胫骨切