优化就医流程转变服务模式做好健康档案管理课件.pptx

优化就医流程 转变服务模式 做好健康档案管理;;;;;;;;;;二、服务内容 （一）居民健康档案的内容 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点 人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 个人基本情况包括姓名、性别、血型、家庭情况等 基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况 及其疾病用药情况、健康评价等。 重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务 项目要求的0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病、严重 精神障碍和肺结核患者等各类重点人群的健康管理记录。 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接 诊、转诊、会诊记录等。;（二）居民健康档案的建立 辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员负责 为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象 填写并发放居民健康档案信息卡。建立电子健康档案的地区，逐步为服务对象制作发放居民健康 卡，替代居民健康档案信息卡，作为电子健康档案进行身份识别和调阅更新的凭证。 通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区 卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况 填写相应记录。 已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区