病毒性脑炎-课件.pptVIP

病毒性脑炎 Viral Encephalitis;● 由多种病毒引起的急性颅内感染，病变部位可以累及脑膜、脑实质，也可以同时受累； ● 病情轻重、临床表现差异很大，取决于脑膜或脑实质受累的相对程度； ● 大多数患者病程呈自限性； ●不良预后与病变严重程度、病毒种类、年龄相关，病情严重者往往有后遗症。;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;讲课主要内容 ● 病因学 ● 病理与发病机制 ● 临床表现 ● 诊断与鉴别诊断 ● 治疗 ● 预后 ; ● 病因学  ● 病理与发病机制  ● 临床表现  ● 诊断与鉴别诊断 ● 治疗  ● 预后;病原体 临床上只有少部分病例能确定致病病毒，其中80%为肠道病毒，其次为虫媒病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等。 ; ● 病因学  ● 病理与发病机制  ● 临床表现  ● 诊断与鉴别诊断 ● 治疗  ● 预后; 病理： ● 充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞侵润； ● 神经细胞变性、坏死和髓鞘崩解; ● 多呈弥漫分布，亦有呈相对局限倾向; ● 部分有脱髓鞘表现，产生“感染后”或 “过敏性”脑炎;侵入途径; ● 病因学  ● 病理与发病机制  ● 临床表现  ● 诊断与鉴别诊断 ● 治疗  ● 预后;发热 咳嗽、流涕、头痛、乏力 皮疹、腹泻、肝脾淋巴结肿大……;（一）病毒性脑膜炎;（二）病毒性脑炎;弥漫性大脑病变;累及额叶皮质运动区;额叶底部颞叶边缘系统;其他;实验室检查;病毒学检查 1.脑脊液病毒培养、特异性抗体检测 2.恢复期血清特异性抗体滴度较急性期上升4倍 3.通过PCR检测脑脊液病毒DNA或RNA;神经影像学检查：磁共振、CT检查 弥漫性脑水肿，多个部位的局灶性异常;脑脊液检查：清亮，压力、白细胞数及生化大多正常; 几种主要颅内疾病的脑脊液改变; ● 病因学  ● 病理与发病机制  ● 临床表现