肺叶切除术ppt课件.pptxVIP

肺叶切除术 手术室 肺叶切除术 ·肺的系统解剖结构 ·左下肺叶切除术的手术步骤 ·胸腔闭式引流相关知识 肺叶切除术 肺的系统解剖学知识 · 左 肺分为上、下两叶 右肺分为上、中、下三叶 ·气 管可分为 左主支气管管径细而长， 嵴下角大，斜行 右主支气管管径短而粗， 嵴下角小，走形较直 肺叶切除术 右迷走神经 主动脉弓 一奇静脉 左肺动脉 右主支气管 左主支气管一 右肺动脉 左肺上静脉 食管 左肺下静脉 右肺下静脉 食管 右迷走神经 肺韧带 右肺门前面 肺韧带 左迷走神经 左肺门前面 左迷走 神经 喉返神经 右肺上 静脉 ·肺手术包括肺切除、肺叶切除、肺段切除、肺楔形切除 1、 适应证：肺裂伤、肺部肿瘤、空洞型肺结核及反复大出 血、支气管扩 张症、肺脓肿 2、 麻醉方式：全麻插管 3、 手术体位：侧卧位 4、 手术切口：左或右胸外侧切口 肺叶切除术 大包、开胸包、剖腹包、衣服包 电刀、长头、胸腔引流瓶、胸腔引流管、切口膜(45×30cm 备)1#、4#、 7#、10#丝线、4-0 Prolene (长针)、温盐水 侧卧架、长软枕、两个沙袋、骨盆固定带、棉垫或包布 肺叶切除术 ·1、左胸后外侧进胸 · 2、探查病变 ·3、松解下肺韧带 递圈 钳钳夹拟切除肺叶，递长 镊或胸腔钳分离钳夹，胸 膜剪剪断，4#线结扎 左下肺叶切除术手术步骤 左肺动脉 lef