发热待查诊断思路培训 优质ppt课件.pptxVIP

发热待查诊断思路 1 O发热待查的定义及变迁 O发热待查对感染病专科医生的挑战 O发热待查的一般诊断思路 O发热待查常见病因分析 O发热待查处理中的注意点 提 纲 2 较长时间的发热病人？ 门诊治疗无效的发热病人？ 常规抗生素治疗无效的发热病人？ 需住院治疗的不明原因发热病人？ 什么是发热待查？ 3 发热持续3周以上，体温多次超过38.3℃，经过至少1周深入细 致的检查仍不能确诊的一组疾病。 经典发热待查的定义 4 OHIV抗体阳性病人：体温大于38.3℃超过4周，其中住院病人热程超过3天 仍不能明确病因者。 O颗粒细胞缺乏者：外周血有核细胞计数小于500×106 /L,体温大于38.3℃超 过3天且培养阴性2天以上。 O老年患者：除病者为老年人外，其他标准同经典FUO。 O住院病人：因非感染性疾病入院的病人发热大于3天病因不能明确者。 O儿童FUO的诊断标准仍不统一。 FUO 国外对特殊人群 的定义 国内，经典的FUO定义仍是最为适用的 5 FUO病因构成 6 O发热待查的定义及变迁 O发热待查对感染病专科医生的挑战 O发热待查的一般诊断思路 O发热待查常见病因分析 O发热待查处理中的注意点 提 纲 7 患者， 男性， 14岁 主诉： 左下颌痛10月， 继以发热伴右大腿痛16月于 2011年11月入 院 2009.9-2010.7： 诊 断： 下颌骨肿物、左颌下间隙感染