多脏器功能衰竭综合征.pptVIP

上述MOF的細胞病變系由可逆性細胞內Na+-K+泵紊亂、ATP下降，其本質是細胞急性缺氧的改變，有學者稱之為休克細胞，其損傷可波及心、肺、腦、小腸、腎、肝、脾、血細胞。 組織細胞和免疫炎性細胞一般經歷的過程為：輕微損傷 亞致命損傷 細胞凋亡 壞死 累計到一定程度則出現臟器功能障礙乃至衰減。 [症狀及診斷標準] 為原發病和各系統臟器功能衰竭表現。早期症征常被掩蓋，故對MOF高危患者應進行嚴密監護。MOF各髒衰症征、診斷標準及嚴重度計分，國內外尚無統一標準。  診斷書寫格式：應包括原發病、受累器官的數目及嚴重程度。例如： 支氣管肺炎並多臟器功能障礙綜合征(外周迴圈、肺、心、腎功能衰竭期，肝、腦功能衰期早期，凝血、代謝、胃腸道功能受損期) 表 1995年重修MOF病情分期診斷及嚴重程度評分標準 受累臟器 診斷依據 評分 外 無血容量不足：MAP=7.98Kpa(=60mmHg)； 1 周 尿量=40ml/h。低血壓時間持續4h以上。 循 無血容量不足：50mmHgMAP60mmHg, 2 環 20ml/h尿量40ml/h;肢端冷