上腹部疼痛的鉴别诊断.ppt

急性胃肠炎：腹痛以上腹部与脐周部为主，常呈持续性隐痛伴阵发性加剧，常伴恶心、呕吐、腹泻，可有发热。体格检查时可觉察上腹部或及脐周有压痛，多无肌紧急，更无反跳痛，肠鸣音稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。;;;;;;;由心脏疾病所引起的腹痛称为心源性腹痛。老年人心源性腹痛较简洁发生误诊或漏诊，常被误诊为急性胆囊炎、急性胃肠炎、肝炎、胃痉挛、胃穿孔、急性胰腺炎等。? 因此，老年人消失腹痛时，特殊是有心脏病史的人，应考虑心脏疾患的可能性，需准时进展心电图检查，以免误诊。 ;;;;急性上腹痛多因腹腔内脏器病变所致，但由于受相像的脊髓节段神经支配，腹腔外疾病也可引起腹痛。当膈胸膜受病变刺激时，苦