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入院病历书写格式及要求。 第十四条 ;入院病历〔即入院病历又称大病历或一般病历〕是由第一年住院医师、实习医师、争论生实习医师书写的病历，应在患者入院24小时内完成，入院病历必需经本院的上级医师确认并签名。 说明：入院病历不用表格式书写。;其内容包括： 〔一〕一般工程 姓名 出 生 地 性别 现 住 址 年龄 工作单位 婚姻 入院时间 年 月 日 时 分 民族 记录时间 年 月 日 时 分 职业
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