与HIS接口_ml数据详细说明.docxVIP

PAGE PAGE 1 接口 xml 数据详细说明 （转诊、会诊信息交换标准说明） 文件结构概述 如图 1.1 所示 ， 根 节点为 Information ， 根结点 下面 8 个子 节点， 分别是Patient_card,CaseRecord,CheckResult,TestResult,DoctorAdvice,Emr,Flag,Security，即：健康档案，就诊记录，检查结果，检验结果，医嘱（处方），健康档案，标志，安全标识。 图 1.1 文件整体结构 文件各个节点的详细描述 Patientcard,健康档案 Patient_card 节点有 23 个属性，意义分别为：patient_id 健康档案号，case_order_number 就诊顺序号，name 患者姓名，spell 姓名拼音，sex 患者性别，birthday 出生日期，nation 民族，idcard 身份证号，address 家庭住址，phone 家庭电话，work_address 工作单位，occupation职业，education 学历，bloodtype 血型，stature 身高，avoirdupois 体重，marital_status 婚姻状况，allergic_history 过敏史，photo 个人照片，create_date 注册日期，create_by 创建人， remark 备注，hospital_id 医院编码。其中 name，idcard，address，phone 涉及到患者隐私， 进行加密处理。该节点结构如图 1.2 所示： 图 1.2 Patient_card 结构 CaseRecord， 就诊记录 CaseRecord 节点有 11 个属性，意义分别为：case_order_number 就诊顺序号，patient_id 患者的健康档案号，clinical_id HIS 中患者的唯一编码，hospital_id 医院 id，section_office 科室，doctor 医师，icd10 国际疾病编码，clinical_diagnosis 临床诊断，status 状态，当值为 0 的时候表示门诊患者，1 的时候表示住院患者，start_date 就诊开始日期，end_date 就诊结束日期。如图：1.3 所示： 图 1.3 CaseRecord 结构 CheckResult，检查结果 CheckResult 是所做检查的集合，该节点下是 CheckResultItem 子节点，可以有多个子节点，每个子节点的结构相同，分别表示不同的检查项目。CheckResultItem 包括了 10 个属性， patient_id 健康档案号，case_order_number 就诊顺序号，list_number 开单序号，check_list 检查单，position 检查部位，item 检查项目，method 检查方法，result 检查结果，doctor 检 查医师，check_date 检查日期。如图 1.4 所示： 图 1.4 CheckResult 结构 TestResult，检验结果 TestResult 节点是所做检验项目的集合，该节点下是 TestResultItem 子节点，可以有多个子节点，每个子节点的结构相同，分别表示不同的检查项目。TestResultItem 包括了 12 个属性， patient_id 健康档案号，case_order_number 就诊顺序号，list_number 开单序号，test_list 检验单，item 检验项目，result 检验结果，reference_value 参考值，conclusion 结论，doctor 检验医师，test_date 检验日期，purpose 检验目的，sample 检验标本。如图 1.5 所示： 图 1.5 TestResult 结构 DoctorAdvice，处方医嘱 DoctorAdvice 节点是处方医嘱项目的集合，，该节点下是 DoctorAdviceItem 子节点，可以有多个子节点，每个子节点的结构相同，分别表示不同的检查项目。DoctorAdviceItem 包括了20 个属性，patient_id 健康档案号，case_order_number 就诊顺序号，list_number 开单序号， item 医嘱名称，type 类型，当值为 1 是表示临时用药（对于门诊表示处方），2 为长期用药， 3 为临时治疗（对于门诊表示治疗项目），4 为长期治疗，cfh 处方号，zybj 组液标记，spec规格，unit 单位，content 含量，content_unit 含量单位，frequence 频次，usa