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解HI 解HI决S 方案 力融信息技术有限公司 力融信息技术有限公司 电子病历系统与 HIS 接口概述 电子病历系统是一套完整的信息系统，涉及的病人基本信息、住院基本信息、住院状态变更信息、医嘱信息、用户信息、检验报告信息、检查报告信息等数据内容在电子病历系统中都有对应的 数据表来存储。但在数字化医院的范畴内，要求各种数据都应该有唯一的入口，并实现各系统之间 数据的共享。目前医院已经成功地上线了HIS（包括部分住院医生工作站的功能）、LIS、PACS、等专业系统，专门来实现对上述业务逻辑和数据的处理。为了保持电子病历系统的完整性，确保各方 数据的统一和延续，我们需要开发专门的电子病历接口程序，从上述系统中分别导入相关的数据。 PACS、B 超、手术麻醉等应用系统也需要能够查看病人的病历内容，为此，我们也将发布专门的 WebService，来支持其它系统对 EMR 系统数据的访问。 本文档做为项目指导性文档，直接指导电子病历系统与其它各应用系统的开发工作，同时也做为项目测试和验收工作的重要参考依据。 总体结构 由于 EMR、HIS、LIS、PACS 等系统都是独立的应用系统，每套系统都有自己专门的数据库来存储相关内容，对数据的逻辑处理上也存在差异，因此我们需要分别开发 EMR 与 HIS、LIS、PACS 系统之间的接口应用程序，通过引入线程处理机制和保存最新的成功导入时间（ sync_info），周期性地导入自上次导入时间以来变化的数据内容。导入接口程序独立与 EMR 及其他应用系统而存在。具体导入接口结构图如下： 对上述导入接口图做如下说明： 开发专门的与HIS 间的接口程序，电子病历系统从HIS 中实时导入病人基本信息、住院信息、医嘱执行信息、住院状态变更信息、用户信息、其它信息； 对于其它系统需要调用我们EMR 中的病历数据，我们将单独发布专门的WebService 应用程序。通过外露各种接口来实现对EMR 数据的实时访问。结构图如下： 解决方案 要同步的数据： 基础数据信息对接。 病人基本信息，病人状态信息。 医嘱执行报告单。 案例——病人入院: 方案一：基于数据库的被动通信。流程图： Object-Oriented Model Model: 聊 城 二 院 HIS Package: Diagram: 聊城2院入院databaselazy Author: xp Date: 2009-08-06 Version: 绿色： HIS系统。 蓝色： 电子病历系统。 1， 双方通信通过数据库， EMR被动请求通信。 2， 此业务流程中， 不需要HIS端支持， 电子病历需要手工同步HIS已入院， EMR中未入院的病人。 3， 此业务双方通信， 由EMR主动触发。 护士工作站 护士工作站 入院业务处理 HIS用户 EMR用户 选择病人，分配床号 入新病人 Write/Read data Read data HIS数据库 成功 EMR数据库 Write data EMR成功信息 评估结果：此方案不需要现有HIS 程序做任何改动，由于不是频繁对HIS 数据库请求，对HIS 数据库造成压力较小。难点在于HIS 数据库的分析，缺点在于程序耦合性高，封装性差。需要在电子病历上手工同步新病人。 方案二：基于数据库的主动通信。流程图： Object-Oriented Model Model: 聊城二院HIS Package: Diagram: 聊城2院入院databasestudious Author: xp Date: 2009-08-06 Version: 绿色： HIS系统。 蓝色： 电子病历系统。 1， 双方通信通过数据库， EMR主动请求通信。 2， 此业务流程中， 不需要HIS端支持。 3， EMR定期去同步HIS已入院， EMR中未入院的病人数据 护士工作站 护士工作站2 数据定时同步Scheduler HIS用户2 选择病人，分配床号 Write/Read data Read data HIS数据库 成功消息 Write data EMR数据库 评估结果：此方案不需要现有 HIS 程序做任何改动，由于采用定时轮训同步机制，对 HIS 数据库有一些压力。难点在于HIS 数据库的分析，缺点在于程序耦合性高，封装性差。但不需要在电子病历上手工同步新病人。 方案三：基于WEB 服务的友好通信。流程图： Object-Oriented Model Model: 聊 城 二 院 HIS Package: Diagram: 聊城2院入院webservice Author: xp Date: 2009-08-06 Version:  绿色： HIS系统。 蓝色： 电子病历系统。 1， 双方服务接口， 通过WebService 方式进