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洋地黄;洋地黄制剂包括;药理作用;电生理作用:
一般治疗剂量下,洋地黄可抑制心脏传导系统,对房室交界区的抑制最为明显。大剂量时可提高心房,交界区及心室的自律性,当血钾过低时,更易发生各种快速性心律失常。;迷走神经兴奋作用:
对迷走神经系统的直接兴奋作用是洋地黄的一个独特的优点。长期应用地高辛,即使是较少剂量也可以对抗心衰时交感神经兴奋的不利影响。;适应症;禁忌症;给药方式;注意事项; 3。用药期间要密切观察电解质变化,注意有无低血钾、低血镁,
4.注意肝,肾功能。
5.注意其它药物对洋地黄代谢的影响,如心律平和异搏定可使洋地黄在肾脏和其它部位的排出减少,进而使洋地黄的血清浓度分别提高50%和70%-100%。利尿剂则可通过增加钾、镁离子在肾脏的排出和钙离子的保留而增大洋地黄的毒性。
; 6.钙与洋地黄有协同作用,两药应避免同时使用。
7.如一种洋地黄无效需换另一种时,要注意掌握以下原则:①毒K换为西地兰,一般需停药12~24小时后用西地兰重新洋地黄化。如病情严重,可于停药6小时后给西地兰化量的1/4,24小时内逐渐达到化量。②西地兰换为毒K,一般在停药后,估计体内存量同时逐渐更换。西地兰第1日排泄50%,第2日排泄80%,第3日基本消失,故毒K应从小量开始,第1日用1/2量,第2日用2/3量,第3日用全量。;洋地黄中毒的因素;洋地黄中毒的临床表现;洋地黄中毒的处理;小结;谢谢!;谢谢聆听!洋地黄;洋地黄制剂包括;药理作用;电生理作用:
一般治疗剂量下,洋地黄可抑制心脏传导系统,对房室交界区的抑制最为明显。大剂量时可提高心房,交界区及心室的自律性,当血钾过低时,更易发生各种快速性心律失常。;迷走神经兴奋作用:
对迷走神经系统的直接兴奋作用是洋地黄的一个独特的优点。长期应用地高辛,即使是较少剂量也可以对抗心衰时交感神经兴奋的不利影响。;适应症;禁忌症;给药方式;注意事项; 3。用药期间要密切观察电解质变化,注意有无低血钾、低血镁,
4.注意肝,肾功能。
5.注意其它药物对洋地黄代谢的影响,如心律平和异搏定可使洋地黄在肾脏和其它部位的排出减少,进而使洋地黄的血清浓度分别提高50%和70%-100%。利尿剂则可通过增加钾、镁离子在肾脏的排出和钙离子的保留而增大洋地黄的毒性。
; 6.钙与洋地黄有协同作用,两药应避免同时使用。
7.如一种洋地黄无效需换另一种时,要注意掌握以下原则:①毒K换为西地兰,一般需停药12~24小时后用西地兰重新洋地黄化。如病情严重,可于停药6小时后给西地兰化量的1/4,24小时内逐渐达到化量。②西地兰换为毒K,一般在停药后,估计体内存量同时逐渐更换。西地兰第1日排泄50%,第2日排泄80%,第3日基本消失,故毒K应从小量开始,第1日用1/2量,第2日用2/3量,第3日用全量。;洋地黄中毒的因素;洋地黄中毒的临床表现;洋地黄中毒的处理;小结;谢谢!;谢谢聆听!
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