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医院颅脑损伤患者健康教育流程 概述 颅脑损伤是外界暴力直接或间接作用头部所造成的损伤，按受伤部位分为颅和脑两部分，颅包括头皮、颅骨，脑部是指颅脑内容物，即脑组织、脑血管、脑脊液。其发病率在全身损伤中居第二位，但病死率和致残率均居首位。常因交通和工矿作业事故、高处坠落、跌倒、锐器或钝器打击头部所致。临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障碍、颅内压增高和脑疝等。 （一）手术前健康教育 休息与活动指导 告知患者保证充足的睡眠，消除引起不良睡眠的诱因，促进睡眠。患者应卧床休息，颅内压增高及颅脑损伤的患者在病情许可时，抬高床头15°～30°，以利颅内静脉回流，昏迷或吞咽功能障碍者取侧卧位或侧俯卧位，保持呼吸道通畅，以免呕吐物、分泌物误吸。 饮食指导 （1）告知患者及家属创伤后应激反应可产生严重分解代谢，使血糖升高、乳酸堆积，后者可加重脑水肿。因此应尽早采用肠外营养，待肠蠕动恢复后，无消化道出血尽早采用肠内营养支持。 （2）持续昏迷24小时应鼻饲流质饮食以保障营养的供给。 （3）严重颅脑损伤和感染、机体抵抗力低下的患者，指导进食高蛋白质（肉类、鱼类、蛋类等）、高热量（牛奶、豆浆等）、高维生素（番茄、绿色蔬菜等有色蔬菜）易消化饮食。 （4）指导长期卧床患者多吃蔬菜水果，多饮水，防止便秘、泌尿系结石和感染。 病情观察指导 （1）意识的观察。向患者及其家属讲解，伤后一段时间突然由躁动不安转为昏迷，