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- 2023-10-27 发布于广东
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程氏治湿化痰功夫
强烧。另一不寐案,辨证以脉濡、胸闷、纳差,认定是湿热交阻三焦,而以兼痰蕴结脾胃,肝胃不和为主。故药用三仁汤、温胆汤及半夏秫米汤加调肝之品治之。又一胸背冷案,因见泛恶脘痞,苔白腻而润,不红不干。诊断为寒湿交阻三焦,而以兼痰痞结脾胃,中阳失运为主。药用三仁汤合二陈汤加入调气通阳之品治之。以上三例,虽有病名和寒热属性之差异,然其主要癥结湿邪痰浊阻于脾胃则相同,故皆用三仁汤与二陈汤化裁治之,共奏“异病同治”之效。
对治疗淋病,辨治抓住虚热形寒,脉细而数,小便刺痛挟浊,断定为肺热及心热转移下焦,湿热下注膀胱。药用沙参麦冬汤、地骨皮饮、导赤散、萆薢分清饮合法复方治之,妙在清水之上源。如小便不爽,小腹酸楚,则为湿热郁结下焦,膀胱气化失展之故。药用滋肾通关丸合五苓散加冬葵子、滑石治之,巧在通下源之阳。若高年膏淋,溲频刺痛,尿浊如泔,上沫如油,是为中气下陷,肾气不固,下焦湿热犹盛。与补中益气汤,萆薢分清饮及滋肾通关丸合法治之,奇在理水之中源。以上三例,虽同为淋病,但有脏腑虚实部位之不同,故其治法有异,寓有“异功同曲”之妙。
可见程氏治湿化痰功夫,善从调理脏腑着手,但尤重肺脾肾和三焦。
从容自如,分其位,以温阳资
肝之为病,病理纵横,病情错繁,变幻无穷,故治肝应变之法相当繁杂。遍观《程案》,可知与肝相关之案甚多,而程氏治之每能得心应手。揣其故,是程氏潜心钻习四大经典及金元明清诸家学
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