演示文稿动脉置管术及动脉监测讲解.pptVIP

桡动脉穿刺失败的原因 1、个体差异 肥胖者：位置深，刺入太浅 方法：进针角度要大，若刺入浅，无自动回血，再少许进针。 瘦型患者：缺乏周围组织，动脉易滑动 方法：固定血管，刺入要浅。 老人、小孩：血管壁脆弱，穿刺易造成血管破裂。 方法：进针速度要缓慢，用力不可过猛。 本文档共53页；当前第30页；编辑于星期一\16点59分 桡动脉穿刺失败的原因 2、病理因素 失血性休克的患者、低血压、代谢性酸中毒：易穿透下面的血管、血压不足不自动回血。 方法：缓慢刺入，同时轻拉针栓抽回血。 动脉粥样硬化：血管钙化，穿刺受阻 建议外涂莫匹罗星药膏或多磺酸粘多糖，保护血管。 上肢水肿：定位不准确 本文档共53页；当前第31页；编辑于星期一\16点59分 足背动脉置管术 足背动脉：是胫前动脉的延续，在伸拇长肌腱外侧向下至足背部皮下。穿刺前需了解胫后动脉供血情况。即压迫足背动脉后，压迫拇趾甲数秒钟，使大拇趾变苍白，解除对趾甲的压迫，若颜色迅速变红，表示侧支循环良好。如侧支循环不佳，不宜行足背动脉穿刺置管。 本文档共53页；当前第32页；编辑于星期一\16点59分 足背动脉 本文档共53页；当前第33页；编辑于星期一\16点59分 足背动脉定位