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医院门静脉高压症手术患者健康教育流程 概述 门静脉高压症是指门静脉系统中血流受阻，血液瘀滞，压力增高。多数由肝硬化引起。临床主要表现为脾大、呕血或黑便，严重者伴腹腔积液等症状。我国90%以上的门静脉高压症是由肝硬化引起的。 （一）术前健康教育 休息与活动指导 （1）告知一般情况良好的患者应保证生活规律及充足睡眠，有计划、有目的、有规律地进行锻炼，合理安排锻炼时间和间隔时间，取舒适卧位。 （2）告知大量便血与严重贫血及一般情况较差的患者应卧床休息。 饮食指导 指导患者进食高热能、低蛋白质、多维生素的少渣饮食，有助于减少氨的吸收及对肝功能的损伤； 适当控制蛋白质的摄入量。避免进食粗硬、油炸及有刺激性的食物，防止损伤食管-胃底曲张静脉，引起大出血。并发急性出血时要禁食禁水。 有腹水时要控制水、钠的摄入量，给予低盐饮食。 肠道准备指导 指导患者术前3天进少渣半流质饮食，如稀饭、蒸蛋等；术前1天进无渣全流质饮食如米汤、菜汤等。 告知患者术前1天晚及术晨行清洁灌肠，可以减少术中污染，防止术后腹胀和切口感染，有利吻合口愈合。 由于碱性溶液可促进氨的吸收，加重病情，故禁用肥皂水灌肠，而选用生理盐水清洁灌肠，嘱咐患者口服50%的硫酸镁导泻。 术前准备 （1）指导患者术前1周练习床上大小便，避免术后便秘和因留置导尿管时间过长引起尿路感染。 （2）劝告吸烟者戒烟，指导患者术前3天练习有效的咳嗽，有利于预