急性化脓性腹膜炎3.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 手术治疗——措施 处理原发病 清洁腹腔 充分引流 术后支持治疗 本文档共56页；当前第29页；编辑于星期二\13点55分 腹腔引流指征 坏死病灶未能（无法）彻底清除 预防术后渗漏 术区渗液、渗血 腹腔脓肿 本文档共56页；当前第30页；编辑于星期二\13点55分 腹腔脓肿 本文档共56页；当前第31页；编辑于星期二\13点55分 分类 膈下脓肿 Subphrenic abscess 盆腔脓肿 Pelvic abscess 肠间脓肿 Interloop abscess 腹腔脓肿 Abdominal abscess 本文档共56页；当前第32页；编辑于星期二\13点55分 腹腔脓肿好发部位 本文档共56页；当前第33页；编辑于星期二\13点55分 膈下脓肿——定义 膈肌以下横结肠及其系膜以上的区域形成的脓肿 肝左后下间隙——网膜囊 本文档共56页；当前第34页；编辑于星期二\13点55分 膈下脓肿——病因、病理 脓液积聚 经门静脉/淋巴系统到达膈下 吸收 影响胸腔 影响腹腔 本文档共56页；当前第35页；编辑于星期二\13点55分 膈下脓肿——临床表现 全身症状：发热、中毒症状 局部症状：腹痛、咳嗽、胸痛 并发症：穿破膈肌引起脓胸、支气管胸膜瘘、严重者败血症、中毒