王永胜乳腺癌外科热点问题探讨0000.pptVIP

Lyman GH,et al.J Clin Oncol. 2014;32(13):1365-83 问题2-1: SLN阳性并拟行保乳手术及全乳放疗的EBC患者, ALND是否必须？ 推荐2-1: 伴1-2枚SLN转移的EBC, 且拟行BCS及常规全乳放疗的患者不建议行ALND（高质量证据, 强烈推荐） 此项推荐是基于ACOSOG Z0011 和 IBCSG 23-01 两项研究结果 本文档共53页；当前第27页；编辑于星期二\2点57分 问题2-2: SLN阳性并拟行乳腺切除术的EBC患者, ALND是否必须？ 推荐2-2: SLN阳性并将接受乳腺切除术的EBC患者可行ALND （低质量证据，弱推荐） 这项推荐是基于IBCSG 23-01研究中接受乳房切除术患者亚组分析结果, 鉴于病例数较少, 不足于支持该类患者进行ALND 事件数 ALND SLND HR（95%CI） Lyman GH,et al.J Clin Oncol. 2014;32(13):1365-83 Galimberti V,et al.Lancet Oncol2013; 14: 297–305 86例，9% 本文档共53页；当前第28页；编辑于星期二\2点57分 问题3: 哪些患者适合SLNB？ 推荐3-1: 可切除乳腺癌及多中心乳腺癌患 （中等质量证据，中等推荐） 推荐