利尿剂使用护理常规.docxVIP

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  • 2023-10-29 发布于上海
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利尿剂使用护理常规 【观察要点】1、尿量 2、生命体征:心率、血压、呼吸 3、外周血管状况,局部皮肤情况 4、电解质、乳酸 【护理措施】1、治疗护理 遵医嘱选择口服药物或静脉内药物 选择静脉,呋塞米于多种药物容易形成结晶,注 意保持管路通畅 记录用药后尿量的变化,遵医嘱记录出入量。2,病情观察 记录用药后尿量的变化,监测 BP、HR 的变化,必要时监测 CVP 长期用药要定期监测电解质变化,乳酸变化,偏 离目标值及时处理 3、呼吸道管理机械通气患者长期应用利尿剂的注意气 道湿化,及时评估,做好气道管理。 4、休息与活动 保持环境安静、光线柔和 体位:据病情调整,已经转清者,半卧位。无特 殊抬高床头 30°及以上,特殊患者遵医嘱 活动:卧床休息,神志不清、不能活动者,被动 运动,鼓励患者做主动运动。 5、心理护理 每班自我介绍 有效沟通,操作前后做好交流 【健康教育】 1、告诉患者用药目的,尿量计量方法做好出入量记录。 2、告知患者用药前后会有口渴症状,给予饮食、活动 指导

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