朊病毒感染患者护理查房课件.pptxVIP

大家好 1 朊病毒感染患者护理查房 感染性疾病科 2013.7 2 定义 朊毒体病是一组由变异朊蛋白引起 可传递的神经系统变性疾病。亦称朊 病毒病或蛋白粒子病。 目前人类认识的主要有5种朊毒体 病： 库鲁病 克雅病 新型可雅病 格斯特曼综合征 致死性家族失眠症 3 4 流行病学 5 皮 质 症 状 ： 痴呆、失语、失认、皮质盲、锥体束受损、小脑性共济失 调、肌阵挛等； 纹状体症状： 椎体外系症状； 脊 髓 症 状 ： 脊髓前角细胞损害所致肌萎缩； 精 神 症 状 ： 多见于vCJD 患者； 晚 期 ： 无动性缄默、昏迷或去皮质强直； 临床表现 6 辅助检查 7 诊断 8 治疗 9 病 历 分 享 10 病历分享 11 病历分享 12 6个月前有“带状疱疹”病史，抗病毒治疗10 余天后痊愈。 2个月前外伤所致左侧尺骨鹰嘴骨折，给予 切开 复位内固定术治疗，术后曾有3-4天体温 波动于37.0摄氏度左右，未予特殊处理后降至 36.5摄氏度。 病历分享 13 病历分享 14 病历分享 15 辅助检查 头部核磁及头颈CTA未见异常； 脑脊液： 14-3-3蛋白：阳性； NSE:41.16 ng/mL (0~13.6 ); 碱性髓鞘蛋白：阳性； 脑电图： 在发作期，大量周期性尖慢复合波发放，以右侧后头部为 著，有时为双侧弥漫性慢波、尖慢复合波活动； 血液： NSE:35.72 n