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21例艾滋病合并肺结核病的影像学分析 随着中国疫情日益增长，这是有关部门应该关注的焦点。艾滋病最常见的机遇性感染之一是肺结核,两者相互影响,互为因果。艾滋病人由于免疫力有不同程度的下降,合并肺结核时与单纯肺结核的影像学表现会有所不同,但国内文献多无两者的对照研究。笔者收集本院2000-02—2005-10经临床确诊的21例艾滋病合并肺结核患者相关资料,并与同期40例单纯性肺结核患者对照,重点观察肺结核在艾滋病人中的影像学特点。 1 材料和方法 1.1 床主要表现 艾滋病合并肺结核患者21例,男17 例,女4例,年龄20～46 岁,平均(26.3±8)岁。临床表现:21例均有咳嗽、咳痰、发热、消瘦,胸痛13例,腹痛6例,咯血5例,脾脏肿大4例,肝脏肿大2例,全身浅表淋巴结肿大4例。选择同期入院单纯肺结核患者40例作对照,男34 例,女6例,年龄18～45岁,平均(25.6±7)岁;2组年龄比较差异 无 统 计 学 意 义(P0.05)。 1.2 耐药诊断及抗结核治疗情况 (1)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病诊断标准:参照美国疾病控制中心(CDC) 1993年修正的青年和成人HIV/AIDS分类标准。本组HIV抗体阳性均经浙江省疾病控制中心艾滋病实验室用蛋白电泳印迹法确认。(2)肺结核的诊断标准:①痰、胸腔积液结核分枝杆菌阳性或淋巴结、胸膜、肺组织活检证实结核感染;②有明显结