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监理单位 验收结论消防水泵接合器安装检验批质量验收记录
监理单位 验收结论
GD-C5-712126
单位（子单位） 工程名称
分部（子分 部）
工程名称
自动喷水灭火系 统供水设施安装 与施工
分项工程名称
消防水泵接合器安 装
施工单位
项目负责人
检验批容量
2台
分包单位
/
分包单位 项目负责人
/
检验批编号
消防水池
施工依据
消防工程施工专项方案
验收依据
《自动喷水灭火系统工程施工及 验收规范》GB50261—2005
验收项目
设计要求及 规范规定
最小/实际 抽样数量
检查记录
检查 结果
上控项目
1
组装式消防水泵接合器零部件安 装的顺序、安装方向耍求；整体 式消防水泵接合器的安装，符合 产品技术文件（使用安装说明书） 要求
第条
全/ 2
共2部，全部检查，合格2部
V
2
消防水泵接合器的安装位置、距 离、高度要求，永久性固定标志 的要求
第条
全/ 2
共2部，全部检查，合格2部
V
3
地下消防水泵接合器安装位置 （进水口与井盖底面距离）要求
第条
全/ 2
共2部，全部检查，合格2部
V
4
地下消防水泵接合器井砌筑的防 水和井内的排水措施要求
第条
全/ 2
共2部，全部检查，合格2部
V
/
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施工单位 检查结果
专业工长：
经检查，符合设计及施工规范要求。
项目专业质量检查员：
年 月 日
专业监理工程师:
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