上海市尘肺病合并肺结核发病特征及生存分析
肺结核是灰尘病的常见疾病。无论是先入肺,后入肺后,也有简单的肺部疾病(阳性淋巴结),被诊断为灰尘性肺疾病,统称为灰尘性肺疾病。因此,灰尘性肺疾病是一起出现的一种特殊疾病。两者同时并存,病情相互促进,在我国20世纪70~80年代肺结核位居尘肺病的死亡原因首位。尘肺与肺结核的病情相互影响的关系,国内外已有定论,但合并肺结核对尘肺患者生存时间的影响研究不多见。本项目拟根据上海市1953年至2005年的尘肺病(含尘肺合并结核病例)报告数据,采用含时依协变量的Cox回归模型,进一步探讨结核对尘肺患者生存时间的影响,评估其病情预后和死亡风险,为粉尘职业接触人群和尘肺合并结核病患者的防治策略提供科学依据。
1 对象和方法
1.1 病例随访结果
资料来源于上海市尘肺病报告数据,由上海市各职业病诊断机构从1953年至2005年诊断报告的全部尘肺病例(包括尘肺合并结核病例),经各区县疾控中心(原区或县防疫站)调查核实后,建立尘肺病动态随访卡,每年定期随访,随访结果上报至上海市疾病预防控制中心,资料截至2005年9月30日。其中尘肺病例6 268例,死亡2 806例。本次对尘肺病例数据库资料进行整理,项目包括姓名、性别、出生日期、单位、企业所属工业系统、开始接尘日期、接尘工龄、工种、尘肺种类、尘肺诊断日期、初次诊断期别、晋期日期、是否合并肺结核、死亡日期、死亡
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