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金山区老年友善医疗机构建设实施方案
为贯彻落实《国务院办公厅印发关于切实解决老年人运用智能技术困难的实施方案的通知》(国卫办〔2020〕45号)、国家卫健委、国家中医药管理局《关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知》(国卫老龄函〔2020〕457号)和市卫健委《关于开展老年友善医疗机构创建工作的通知》(沪卫老龄〔2021〕2号)精神,加快本区老年友善医疗机构建设,推动为老政策落地,提升老年人健康服务能级,推进老年友好社会建设,制定本实施方案。
一、工作目标
(一)推进医疗机构全面落实老年人医疗服务优待政策,保障老年人合法权益,完善医疗机构各项制度措施,优化老年人就医流程,提供老年友善服务,解决老年人就医在智能技术方面遇到的困难,弘扬中华民族敬老、助老美德,推动建设老年友好社会。
(二)2021年底,完成应建尽建的部分重点医疗机构创建工作;2022年,实现区域内老年友善医疗机构建设全覆盖。
二、建设范围
辖区各类为老年人提供健康服务的医疗机构,其中综合性医院(含中医医院、中西医结合医院)、康复医院、护理院、社区卫生服务中心(含社区卫生服务站、村卫生室)为重点医疗机构,应建尽建老年友善医疗机构;鼓励其他医疗机构积极创建。
三、组织领导与职责分工
成立区卫健委建设老年友善医疗机构工作领导小组(附件1),明确相关部门职责分工,统筹推进全区老年友善医疗机构建设。
各医疗机构是老年友善医疗机构建设主体,落实创建工作任务。
四、建设内容
(一)老年友善文化
1.机构愿景或文化中有关心、关爱老年人,保障老年人权益,维护老年人尊严等内容。
2.职工手册、行为守则等规范中有对老年人态度、行为和用语等要求。
(二)老年友善管理
1.建立老年友善医疗机构的运行机制。
2.建立具有老年医学服务特点的技术规范和持续改进机制。
3.建立老年学和老年医学知识、技能等教育、培训的长效机制。
4.建立老年患者的双向转诊机制,形成医联体的协作管理模式。鼓励医疗卫生机构与养老服务机构签约合作,为住养老年人提供约定服务。
(三)老年友善服务
1.提供多渠道挂号服务。完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式,畅通老年人预约挂号渠道。根据老年人患病特点和就医实际情况,提供一定比例的现场号源;医联体的核心医院向医联体内基层医疗机构预留一定比例的预约号源,方便老年人通过社区预约转诊就医。
2.优化服务流程,建立老年人就医绿色通道。落实对失能、75岁以上老年人优先挂号、就诊、化验、检查、取药“五优先”
便利措施。有专/兼职社会工作者、志愿者等,为老年人提供导医等相关服务。挂号、收费等设有人工服务窗口及现金收费窗口,智能设备配有人工值守。充分考虑老年人习惯和实际困难,优化老年人“互联网+就医服务”。常态化疫情防控期间,机构入口可通过增设老年患者“无健康码”通道、配备人员帮助老年人进行健康码查询等方式,协助没有手机或无法提供健康码的老年人通过手工填写流调表等方式完成流行病学史调查,为老年患者就医提供方便。
3.二级以上综合性医院要在老年医学科或内科门诊开展老年综合评估服务,对老年患者高风险因素给予早期识别与干预,保障医疗安全。
4.社区卫生服务中心(含社区卫生服务站、村卫生室)要结合实际,可通过签约、巡诊等多种方式为确有需要的老年人开展上门诊疗、康复、照护、营养宣教等个性服务,与上级医疗机构开设远程会诊,为老年人提供远程医疗服务。
5.注重对老年综合征、衰弱、失能、失智的评估与干预,开展多学科合作诊疗,鼓励患者及其照护者参与照护计划的制定与实施。
6.对住院老年患者进行高风险筛查,重点开展跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等项目,建立风险防范措施与应急预案、高风险筛查后知情告知制度。
(四)老年友善环境
1.门急诊、住院病区配备有辅助移乘设备(如轮椅、平车等),并方便取用;主出入口处有方便老年人上下车的临时停车区和安全标识;所有出入口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识系统等的设置均应当符合国家标准《无障碍设计规范》
(GB50763)。
2.机构内标识醒目、简明、易懂,具有良好的导向性。
3.机构内地面防滑、无反光。设置有无障碍卫生间,门宽应当适宜轮椅进出。
4.适老性病房温馨整洁。病房中应当配有时钟和提示板,温、湿度适中,家具稳固。
五、建设标准
按照市卫健委《上海市老年友善医疗机构评价标准(暂行)》
(附件2),采取百分制评估,其中老年友善文化13分、老年友善管理13分、老年友善服务42分、老年友善环境32分。申报医疗机构评价总得分≥80分,且老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境四个单项评价得分均不低于本项满分值80
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