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- 2023-11-01 发布于浙江
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目录;基础知识—概述;;;;;疾病体征
;3、急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎,认为是ADEM暴发型。起病急骤,病 情凶险,死亡率高。表现高热、意识模糊或昏迷进行性加深、烦躁不安、痫性发作、偏瘫或四肢瘫;CSF(脑脊液)压力增高、细胞数增多,EEG(脑电图)弥漫慢活动,CT见大 脑、脑干和小脑白质不规则低密度区;并发症;鉴别诊断;(4)急性起病,表现为高热、头痛、抽搐和高颅压症状,可累及大脑、小脑、脑干和脊髓等多个部位。可表现全身中毒症状,周围血白细胞增高,以中性粒细胞居多。脑脊液早期以中性多形核白细胞为主,4~5天后可转为以淋巴细胞增高为主。发病后2周以后可检测出特异性抗体。MRI是对称性双侧丘脑、基底核病灶。
(5)与多发性硬化鉴别
急性播散性为本病与MS的主要区别,MS从理论上讲是散在、多发的病灶,而非弥漫性,并且多次发生,有复发-缓解的病程。
; 辅助检查;;用甘露醇降低高颅内压、用抗生素治疗肺部感染、肢体被动运动防治关节肌肉挛缩以及预防褥疮等。
4、对恢复期病人,可用脑复新、胞二磷胆碱和维生素B类药物,注意给相应的物理疗法,促进脑与脊髓功能的恢复
;;;;;;;;;;普外科,行胃肠减压、持续吸氧、抗感染、抑酸、补液、灌肠对症治疗,肠梗阻较前缓解,但是四肢肌张力减低,否认高血压,糖尿病,心脏病史。于7月28号患者活动时突然出现神志不清,四肢瘫软,呼
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