子宫肌瘤性子宫内膜间质细胞瘤24例临床分析.docxVIP

子宫肌瘤性子宫内膜间质细胞瘤24例临床分析 子宫内肿瘤恶性程度高，不易诊断，预后差。本院妇科6年间共收治子宫肉瘤24例。现将其病理类型、临床表现、治疗等进行总结分析, 以期提高对本病的认识, 及早诊治, 改善预后。 术后病例临床分期 本院妇科1994年1月至1999年12月间收治子宫恶性肿瘤273例, 其中资料完整并经病理检查证实的子宫肉瘤24例 (8.79%) , 年龄29～65岁, 平均51.1岁。24例中子宫平滑肌肉瘤8例 (33.33%) , 子宫内膜间质肉瘤10例 (41.67%) , 恶性苗勒管混合瘤6例 (25.00%) 。均已婚, 未育2例 (8.30%) , 生育≥5胎6例 (25.00%) , 见表1。 与体征本病患者的临床表现无特异性, 主要有阴道异常出血 (16例, 占66.7%) , 绝经前患者以月经量增多、不规则阴道出血为主, 绝经后患者则表现为不规则阴道出血;下腹可触及包块 (7例, 占29.2%) ;下腹痛 (8例, 占33.3%) , 常因肿瘤迅速生长, 包膜过度膨胀或瘤内出血、坏死或肉瘤突破包膜向外扩散而引起;阴道内可有组织物脱出 (2例, 占8.3%) 。 术前均行B型超声检查, 提示子宫肌瘤变性13例 (54.17%) ;提示血流丰富并测肿瘤血流阻力指数 (RI) 11例 (45.83%) , RI值0.21～0.79, 其中RI值0.45