危重症与抗菌药物使用课件.pptxVIP

危重症与抗菌药物使用 危重病人？ v存在威胁生命的高风险疾病的病人 v经过恰当的治疗有可能恢复 2 是感染因素引起的全身炎症反 应，严重时可导致器官功能障碍和 (或)循环衰竭 又称重症感染，是指脓毒症伴器 官功能障碍或衰竭 是指严重脓毒症患者在给予足量补液后 仍无法纠正持续的低血压，或血压下降超 过基础值40mmHg，伴有组织低灌注 关 概 念 脓毒性休克 严重脓毒症 脓毒症 相 3 血培养有或 最终导致 MODS 无阳性结果 病理过程和规律特殊， 与原发疾病无关 脓毒症特点 可出现在各种临床 危重症疾病过程中 全身炎症反应 严重感染 4 MODS是指机体遭受严重创伤、休克、感染及大手术 等急性损害24小时后，同时或相继出现两个或两个 以上系统或器官的功能障碍或衰竭，不能维持机体 内环境稳定的临床综合征。 5 相关概念 v MODS区别其他疾病致功能衰竭的特点 从初次打击到器官功能障碍有一定间隔时间， 常超过24小时，多者为数日 衰竭的器官往往不是原发致病因素直接损害 的器官，而发生在原发损害的远隔器官 发病前器官功能基本正常，或器官功能 受损但处于相对稳定的生理状态 1 3 2 6 4 5 6 7 单个急性致病因素引发的MODS过程，器官功 能障碍和病理损害都是可逆的 7 9 8